患者出现吻合口瘘该如何治疗
吻合口瘘的治疗主要为以下三点,第一,选择合适的位置放置好合适的引流管,如果是颈部吻合瘘,需要把切口敞开,充分引流。除了常规的引流之外还可以在内镜下做内引流,即经过瘘口将纵膈引流管或者胸腔引流管放入纵膈或者胸腔,把瘘道胸腔、瘘道纵膈里面的引流液引流出来。
对于严重的瘘需要再次手术,手术清除坏死的组织,用健康组织覆盖瘘口并放置好合适的引流管。
第二,营养的支持,营养的支持可以在DSA通过放入一根砂纸样营养管,通过营养管给患者以肠内营养。
第三,食管吻合口瘘早期的抗感染治疗。
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