乳腺癌化疗后的注意事项有哪些

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大家往往会一听到化疗,有的时候就很恐惧。首先想到的就是恶心、呕吐,女性比较爱美,还会想到脱发的问题。说到乳腺癌化疗后,如何去护理,就要从化疗有哪些副作用来谈起,化疗最常见的副作用,就是骨髓抑制,也就是老百姓口中常说的白细胞下来了,出现贫血、血小板的下降,因此在化疗后,医生也会叮嘱定期监测血常规,尤其是首次做化疗的患者,一般的要求两到三天,要复查一次血象,来看一看它有什么样的变化,而且要根据化疗药物的骨髓抑制的最低点,抓住这段时间,千万不要第一次复查,我是正常的,有的患者就以为自己没有事情,就不再去监测血常规,而且这就要求每患者或者家属,要和你的主诊医生要保持紧密的联系,把每次的检测结果要及时的告知主诊医生。

主诊医生会根据你的化疗方案的特点来告知你还需要继续检查到什么时候。一旦出现白细胞的下降,要立即给予升白的治疗,并保持一些口腔、肛周的卫生,减少一些感染的机会。如果出现血小板的下降,注意避免一些跌倒,保持大便的通畅,来减少一些出血的风险等等,同时也根据它下降的程度,要给予一些升血小板的药物的治疗,这是骨髓抑制的情况。

第二个就是最常见的消化道反应,恶心、呕吐,往往现在经过在化疗的初期对于化疗方案来进行评定,它是高致吐性的还是中度致吐,还是轻度致吐,来给予化疗前的预防处理,大多数的患者都不会出现很强烈的消化道的反应,基本上都是可以能耐受的。

这种情况下,如果是说经过处理,患者仍然出现恶心、呕吐,首先自己要放松心情,配合医生的治疗。如果你是越紧张,尤其是说这种心理的暗示,或者是诱导,会加重这种恶心、呕吐的反应。在这个同时,如果进食比较困难,因为恶心、呕吐,就要加强一些营养的支持,以便后期的治疗能够顺利的进行。

第三个需要注意就是还有黏膜炎,事实上,也可以说是消化道反应常见的一种,这种口腔黏膜炎也是患者很难接受的,前两天病房也有,在外院应用用脂质体阿霉素以后,出现重度的口腔黏膜炎的反应,患者就基本上是进食困难的状态,这个时候首先要保证口腔的干净,做好口护。相应的有一些洗漱液来保证口腔的黏膜的修复,同时加强营养,还有要注意防止一些真菌的感染。

第四个,是要关注,就是注意监测生化、肝功、肾功,尤其有些药物,可能会出现一些肝功的损坏,对于以往有过乙肝的患者,在治疗过程当中,更要注意肝功能的变化,而且要注意监测乙肝病毒DNA的定量,同时要做好抗乙肝病毒的治疗。

第五个需要监测的,就是说有些药物,比如乳腺癌当中化疗常用的蒽环的药物,它有一些心脏的毒性,要注意监测心电图、心肌酶这些,还有在治疗的过程中,紫杉类事实上也会有一些出现充血性心力衰竭等反应,所以要配合医生告诉你什么时候来复查,心电图什么时候复查心肌酶等等情况,要定期的监测。

在化疗过程中,还有反应就是过敏反应,这种过敏反应往往发生的药物都是发生在输注液体的最初的阶段,比如的紫杉类药物,因此在做治疗的时候,护士和医生都会跟你进行宣教,首先自己要放松心情,另外一旦是出现一些胸闷、面部的潮热感、心率过快等等情况,要及时的跟医生和护士告知,经过对症的处理,大多都能过去的也有个别的患者会出现明显的过敏性休克等表现,但是如果是医院里进行治疗,这些都能够纠正过来。

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