心脏瓣膜术后需要一直吃抗凝药物吗

心脏瓣膜手术后，经常会有病人咨询到术后的抗凝问题。一般情况下，瓣膜分为两种，一种是机械瓣，是生物瓣。生物瓣膜往往在抗凝3到6个月左右的时候，不需要再继续抗凝，不需要吃任何抗凝药物，基本跟正常人一样。

对于机械瓣膜，需要终身吃抗凝药。在早期的时候，患者会定期的到医院去抽血检测，看凝血的时间是不是达到了要求。根据检查的结果，会进行抗凝药物的使用，决定增加还是减少用量，吃多了和吃少了往往都会导致严重的并发症，因为抗凝过多以后，会出现出血的并发症。比如颅内的出血，或者消化道的出血，都是很严重的并发症。

抗凝过少就会出现血栓，会引起心脏瓣膜上面有血栓的形成，瓣膜的卡瓣或者是血栓掉落以后就会出现脑梗。所以对于置换机械瓣的病人，要求定期的复查凝血，根据凝血的时间来调整抗凝药物的使用。

在门诊经常会碰到病人，更换瓣膜以后，五年或者十年，往往会麻痹大意，可能半年或者一年都不去检查，往往都是突然出现了胸闷、心慌、心功能不全的表现，到医院一检查心脏彩照，就发现心脏里面瓣膜有血栓、卡瓣，甚至也有的病人出现了脑梗的症状再来就诊。

对于瓣膜置换术后的病人，一定要建议定期到医院查凝血，抗凝药物要及时进行调整，尽量将凝血的时间稳定在需要的时间里面。