如何鉴别盆腔炎

急性的盆腔炎，腹痛的话，中医讲，因为会引起剧烈的腹痛，做体格检查的话她有压痛，有反跳痛，这叫做腹膜刺激征。引起急腹症，首先要跟宫外孕鉴别，最好的鉴别就是查尿妊娠试验，查血的妊娠试验。

因为宫外孕它尿妊娠试验和血的HCG，它肯定是阳性的，盆腔炎它主要是白细胞的升高，主要是炎症的表现。除了宫外孕表现以外，还可能临床上叫卵巢囊肿的破裂，破裂的话，它里面因为主要是常见的黄体破裂，黄体破裂一般是月经的后期，快来月经前，黄体期。

多数有诱因，同房以后，突然腹痛，是因为黄体破裂了，里面出血了，引起急腹症。但是白带不会多，而且有诱因一般时间是在月经的黄体期，多数有过同房史的。

还有是卵巢囊肿的蒂扭转，这些也是要，蒂扭转是原来有盆腔的一个包块的病史，她突然一个体位改变，那个囊肿就像西瓜样的扭转了，它还会导致像盆腔炎的急腹症的痛。

这些只要做B超，可以帮助我们鉴别。慢性的盆腔的炎症，它是下腹的隐痛，到时我们就要跟子宫内膜异位症，子宫内膜异位症它也会引起慢性的盆腔疼痛，但有个特殊的，除了平时的慢性盆腔疼痛以外，经期疼痛会加重，这个特征性，她痛经会更明显一点。

还有盆腔淤血综合征，慢性盆腔炎，盆腔淤血综合征它也会影响到慢性的盆腔疼痛，盆腔淤血综合征，一般白带不会增多，只是说它是淤血，气血不通，不通则痛引起来的。