如何鉴别支气管哮喘与左心衰引起的喘息样呼吸困难

左心衰引起的喘息样呼吸困难，病史常具有引起肺瘀血、肺水肿的器质性心脏病，中年以上发病，病史短、发作少。症状，夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，坐起后症状减轻。体征，心脏扩大或心脏有杂音，双肺里可闻及湿罗音。X线检查，常见心脏扩大、肺瘀血。

治疗我们可以用扩血管、强心、利尿，吗啡治疗有效。而支气管哮喘引起，首先病史有反复发作的哮喘史，可有过敏史、青少年发病、病史长、反复发作。症状任何时候发作，坐起症状并不能减轻。体征，发作时，双肺可闻及广泛的哮鸣音。X线检查，心脏常常是正常的，可有肺气肿增项或肺纹理加重。治疗，肾上腺皮质激素、支气管扩张剂治疗有效，而禁用吗啡。