什么样的囊肿需要超声引导下的穿刺硬化治疗

现在随着国家的老龄化的进程，很多一些老龄性特有的疾病，比如说囊肿型的病变是越来越多，每年体检的时候都会发现肝脏上、肾脏上有囊肿，那囊肿是一个什么样的东西，囊肿怎么治疗，需不需要治疗？

首先囊肿一般是一个良性疾病，有的是先天性囊肿，有的是退行性的变化，最常见的肝囊肿或者肾囊肿有之后，并不是所有的囊肿都需要治疗。一般掌握一个原则，就是4公分以下的这些小囊肿可以定期的观察随访，没必要治疗，4公分以上的，可以在超声引导下进行穿刺抽液，然后打硬化剂的穿刺硬化治疗，疗效比较确切，一般3个月之后复查，这个囊肿就会不同程度的缩小，那半年左右，基本上就看不到，这个临床做的也非常的多。

那像一些其他器官的比如说乳腺的囊肿，基本上是1公分以上的小囊肿，或者更大的都可以在超声底下做穿刺硬化治疗，那甲状腺也有很多囊肿，特别是这个甲状腺的一些良性的腺瘤，发生了一些囊性变，就是本来是实质性的东西，现在液化了突然的鼓起来了，或者出血了这么一种叫囊性变的，这种甲状腺囊肿也是可以在超声底下，进行穿刺硬化治疗的。

此外还有很多的一些体表囊肿，包括淋巴管的囊肿，有很多乳腺癌患者，术后了腋窝淋巴管瘘，形成的这些淋巴管的囊肿，也是可以在超声底下做穿刺硬化治疗，还有的一些关节腔的鞘膜积液，关节腔的鞘膜积液包括的这些一些腹腔内的，网膜上的，肠系膜上的这些淋巴管囊肿，都是可以做穿刺硬化治疗的。

那穿刺硬化治疗整个过程也比较简单，整个过程都是在超声的实时监视下完成的，需要的就是一根穿刺针，穿到囊肿里面之后，把它囊液抽尽，然后用生理盐水把囊肿做一个清洗，主要是把里面蛋白的成分给洗干净，然后把硬化剂打进去之后就完成，那这痛苦非常少，只要在局部麻醉下进行就可以，而且时间很短。

当然不是所有的患者都能够做，刚才也说，在做之前会对每一个患者进行超声的检查，主要是确定有没有安全的穿刺路径，因为有的肝囊肿或者肾囊肿，它位置长的不好，可能靠近周边都是肠管，或者靠近胃肠道，那这个时候第一步就是要确定有没有安全的进针路线，如果有就可以在超声底下进行穿刺硬化治疗。