血管性痴呆概念病因及机制

血管性痴呆是第二常见痴呆类型，是指由缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病，所致的严重认知功能障碍综合症。

我国血管性痴呆患病率为1.1%～3.0%，年发病率在千分之五到九人。血管性痴呆病因主要涉及两大方面，即脑血管病和危险因素，主要脑血管病包括与大动脉病变、心源性脑栓塞、小血管病变及血流动力学机制有关的脑梗死、脑出血、脑静脉病变等。

此外，白质病变、不完全的缺血性损伤、局部和远处缺血性功能改变等，均与血管性痴呆有关。

血管性痴呆的危险因素包括脑血管病的危险因素，如高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、普遍性动脉硬化、吸烟、卒中、缺血性白质病变、高龄及受教育程度低等。

发病机制一般认为是脑血管病病灶，涉及额叶、颞叶，及边缘系统，或病灶损害了足够容量的脑组织，导致记忆、注意、执行功能和语言等高级认知功能受到严重受损。