不典型增生会变癌吗

什么叫不典型增生？不典型增生是不是会变癌？其实除了看到不典型增生的字样，现在还会在胃镜病理报告上看到“上皮内肿瘤”的概念。

WHO就是世界卫生组织的工作小组，就把上皮内肿瘤分成了低级别和高级别上皮内肿瘤。为什么要提到这样一个概念？因为所谓的低级别上皮内肿瘤包含了轻度不典型增生和中度不典型增生，高级别上皮内肿瘤就主要包括重度不典型增生，甚至是原位癌。

如果诊断为轻度不典型增生或者是中度不典型增生，这个时候通过对这种胃内环境有刺激性作用的因素的改变，包括幽门螺旋杆菌的除菌治疗等，患者是有逆转向轻度不典型增生甚至正常上皮细胞逆转的机会的。

往往就是重度不典型增生的这部分患者的确是具有癌变的倾向，甚至有些重度不典型增生，诊断是因为有的时候在胃镜下取材的深度不够，可能会伴随着深部的侵润癌的可能性。

而且有一部分重度不典型增生的细胞，包括腺管结构，很难跟早期胃癌进行鉴别，或者是比较难以区分。如果在出现这样的情况下就应该做出积极地治疗，可以采取手术治疗，包括内镜下的黏膜的切除等，采取更积极的手段去应对。