心房扑动鉴别诊断

所有的心律失常有很多临床表现，大同小异，所以心房扑动临床鉴别的意义不大，最主要还是心电图上的鉴别。

如果是一份典型房扑的心电图，很容易确诊。但如果是不典型房扑，需要与房性心动过速或者心房颤动相鉴别。其中最特殊的情况就是如果房扑2:1传导，每两个心房跳动一次，带动心室跳动一次，有可能会有一次心房的房扑波，可能跟QRS波重叠，此时容易忽略掉，不认为是房扑，而认为是窦性心动过速或者是房性心动过速，甚至误认为是室上性心动过速。

如果拿到一份12导联的心电图，只要仔细去找，即使是2:1传导，总可以在一个或者是几个导联里面看到隐藏或者跟QRS波重叠在一起的心房波，有利于确认房扑2:1传导。