脑动脉瘤介入手术后遗症有哪些

脑动脉瘤介入手术的后遗症分急性期和慢性期，急性期要看动脉瘤到底有没有出过血。如果是已经造成蛛网膜下腔出血的动脉瘤，又要看出血量的多少，临床上都有不同的分级。包括WHO的分级，Ⅴ级的病人做和不做手术往往差别不是很大。

Ⅰ～Ⅳ级的病人做了手术以后，需要及时防止二次出血，效果还是相对比较好的。对于动脉瘤已经出过血的病人，往往会残留一定的后遗症，常见的就是脑积水。出过血的病人因为血液的分解产物容易堵塞脑脊液的回流通道，所以容易产生脑积水。有的时候甚至动脉瘤的瘤体本身就堵住了脑积水循环的通路，这种情况下更加危险，可能需要做脑室腹腔分流手术来改善。

出血以后还可以引起脑血管痉挛，脑血管痉挛称为脑血管病的隐形杀手，因为它可以引起弥漫性的脑肿胀、弥漫性的脑缺血，也是非常危险的。

如果病人对于异物非常敏感，一旦植入弹簧圈或者支架以后，很容易形成血栓，进而就会引起脑缺血。

还有些病人不容易形成血栓，不容易形成血栓也有坏处。因为填入的弹簧圈并不能直接止血，本身是通过血栓形成来保护，达到防止二次出血的目的。这个过程如果体内形成不好，动脉瘤依然有血流流入，照样可以产生二次出血。

所以动脉瘤介入并不意味着就绝对不会再次出血。因为动脉瘤瘤壁实在太薄，当出血的时候，做手术一般不追求过分的完美。

而且出过血以后，周围可能有一些血肿，会影响医生对于动脉瘤实际大小的判断。等到血肿吸收以后，动脉瘤会变大，最终会造成动脉瘤复发。