什么是肩手综合征

肩手综合症又称反射性的交感神经营养不良，这也是脑血管病人的一个常见的并发症。肩手综合症与交感神经介入性密切相关的疼痛有关，肩手综合征发病率是在10%到75%左右。

在45-78岁年龄之间的病人容易发生影响肢体的功能恢复，临床主要表现为疼痛、感觉异常、血管功能障碍、水肿、出汗异常及营养障碍。不适当的被动活动，会导致肩关节外伤，引发肩手综合征，还有早期的不正确的运动模式，也可以导致肩手综合征。

还有肩、腕关节损伤、上肢体液回流受阻，以及中枢神经损伤后血管运动功能障碍，均可引起肩手综合征的发生。另外手关节的过度牵拉也可引起炎症反应，出现水肿及疼痛。限制过度被动活动，可减少偏瘫后的肩手综合征的发生。对于轻度肩手综合征的患者，单纯康复治疗即可。

对于较重的肩手综合症的病人，康复治疗效果很难奏效，可使用非甾体类抗炎药物，也可以短期的使用类固醇类激素，并在几周内减量，可能有助于肩手综合征的恢复。针灸及经皮电刺激，对肩手综合征也有一定的疗效。

连续被动活动，配合适度的抬高患肢，有减轻水肿的作用，联合应用肌肉电刺激比单纯抬高患肢更有效。在肩手综合征的早期，外用加压装置，可减轻肢体末端的肿胀，这种装置在夜间使用比白天使用要好。