肝总管结石怎么治疗

肝总管结石治疗分为两大类，一个是微创治疗，另一个就是常规的开腹胆总管切开治疗。总的来讲，微创治疗当中又包括两大类，一类就是做ERCP，另一类就是在腔镜下面做胆总管切开，常规的经典的手术方式就是进行开腹，切开胆总管取尽结石。

用胆镜取尽结石以后，根据术中的情况，做胆总管的一期缝合，或者是放置气管引流。ERCP有相应的适应证，往往是适应胆总管里面比较小的胆固醇结石，优势就是微创，但是也有相应的问题，尤其是切开奥狄氏括约肌以后，远期可能会有胆道的逆行感染。

胆总管切开取石分为两类，一类就是常规的开腹胆总管切开取石，另外一类是在腹腔镜下面切开，联合胆道镜取尽结石。如果是能够用微创治疗，病人受的创伤相对小一些，恢复也更快一些。