食管裂孔疝如何治疗

食管裂孔疝治疗包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要适用于小滑疝或者反流症状很轻的患者。治疗原则消除疝形成原因，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和、减少胃酸分泌。第一、生活方式改变，减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免喝咖啡、吃巧克力、饮酒，避免餐后平卧和睡前进食。第二、睡觉采取头高足低位，卧位时抬高床头；避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压；肥胖患者要注意减重。有慢性咳嗽、长期便秘患者，要给予相应相关改善。无症状的食管裂孔疝以及小裂孔疝患者，通过上述方法进行治疗。

已经出现胸痛、胸骨后烧灼感，反酸、餐后反胃的患者，除了以上预防措施外，可以给予相应抗反流，促进胃食管动力，保护黏膜等药物治疗。第二大类治疗方式是外科手术治疗。

手术适应症主要是指经过正规保守治疗，内科治疗没有明显效果，经过相关检查发现食管裂孔非常大，可以进行相应外科手术治疗，可以通过开放手术，、微创腹腔镜方法进行相关修补。

原则是将疝出疝内容物回纳，同时修补松弛、扩大的膈食管裂孔。为了防止反流，做胃底折叠手术，包括流出道通畅，还有对并发症进行相关处理。