冠心病如何治疗

冠心病治疗，药物治疗是基础。如果狭窄比较严重、弥漫，药物治疗效果不好，可以考虑心脏介入治疗或者搭桥手术治疗。

药物治疗主要针对斑块、血栓、血管痉挛，药物治疗是多机制联合药物治疗，也被称为ABC治疗。“A”是阿司匹林，阿司匹林主要作用是预防血栓；还有RAAS系统阻断剂，包括ACEI或者ARB，起到抗动脉粥样硬化、抗心脏重构、保护心脏、预防心衰作用。

“B”是β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可以通过减慢心律、降低血压、降低心肌耗氧量改善心肌供血，还可以通过抑制过度兴奋交感神经预防恶性室性心律失常发生，预防心脏破裂发生，减少猝死，降低死亡率。

“C”是他汀类调脂药，主要作用是稳定斑块，避免斑块发展，可以缩小斑块。

如果患者不稳定，总是出现症状，可以用扩张血管药物，比如硝酸酯类药物，同时可以用改善心肌代谢药物，比如曲美他嗪；也可以使用改善微循环药物，比如尼可地尔；还可以使用中成药，比如银杏叶片等，可以起到稳定冠心病，也可以改善症状。