肾病都需要用激素治疗吗

咱们所说的肾病呢，指的是肾病综合征这一类疾病，只要24小时尿蛋白定量大于3.5克，血白蛋白低于30克，伴或者是不伴有水肿，那都叫肾病综合征。肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。

那继发性肾病综合征呢，比如说狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，这部分可能需要用到激素。但是如果说患者是个肥胖相关性肾病，或者是糖尿病肾病，那这部分患者就不需要用激素来治疗。如果患者是个原发性的肾病综合征，比如说微小病变、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等等的，这一类的患者可能涉及到应用激素。

但是IgA肾病咱们首先选择的就是低盐饮食，还有ACEI ARB类的降尿蛋白，在基础治疗无效的情况下，我们才考虑用激素，所以不是所有的肾病综合征患者都需要应用激素治疗。