大黄的功效与作用 中药大黄常见药用配伍

用法用量

内服：煎汤，3-12克;泻下通便，宜后下，不可外煎;或用开水泡渍后取汁饮;研末，0.5-2克;或入丸、散。外用：适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。

内服：3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。注意：孕妇慎用。

药用宜忌

一般人每次1～5克比较适宜;脾胃虚弱、虚寒等病症患者忌服;不能超量服用，更不可长期服用。

用该品泻下通便，煎服时应后下，或用沸开水泡汁，否则药效会减弱。

服用大黄后，其色素会从小便或汗腺中排泄，故小便、汗液可以出现黄色。此外，哺乳妇女服用后，婴儿吮食乳汁，可能引起腹泻，因此授乳妇女不宜服用。由于该品又能活血行瘀，故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。

大黄除可引起胃肠道反应外，曾有报道2例老年患者因长期服用(2年)大黄苏打片，每日15-21片，引起严重的缺铁性贫血，血红蛋白下降到5-5.6g，当减少用药量并补充铁等维生素C后恢复正常。通过炭末在肠道内转运时间和排泄时间研究以及肠道内水分测定等证明，大黄作用部位在大肠，是一种大肠性致泻剂，而铁主要在大肠中吸收，认为导缺致铁的原因可能为，大黄导泻作用干扰了铁的吸收;大黄鞣酸可能与Fe结合成不溶性复合物，妨碍了吸收;苏打中和了胃酸;干扰了铁与维生素C螯合，妨碍了铁的吸收。还有报道1例哮喘病人服大黄苏打4片后，出现皮肤痒疹、红斑，哮喘加重，经斑贴试验证实为大黄致敏。

《药性论》：忌冷水。恶干漆。

《本草纲目》：凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠、产后，并勿轻用，其性苦寒，能伤元气、耗阴血故也。

《雷公炮制药性解》：`伤寒脉弱及风寒未解者禁用。

《本草经疏》：凡血闭由于血枯，而不由于热积;寒热由于阴虚，而不由于瘀血;症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留;便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通;心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞;女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结;吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热;偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯;乳痈肿毒由于盱家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。

《本经逢原》：肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。