主任张志辰

张志辰副主任医师

北京中医药大学东方医院脑病二科

个人简介

简介:医学博士,毕业于北京中医药大学神经内科临床专业 2012-2013于北京天坛医院进修,主修缺血性脑血管病介入及药物治疗。参与完成国家973课题1项,发表学术论文若干。在脑血管病诊断及中西医治疗方面有所专长。

擅长疾病

脑血管侧枝循环建立与评估。急性脑梗死动静脉溶栓、介入治疗。

TA的回答

问题:我爷爷因为脑卒中而入院治疗后一段时间,我想请问医生脑卒中筛查与防治应该怎么办?

脑卒中患者去进行筛查时,需要针对患者的既往史去进行神经系统、影像学的检查。是否曾经有癫痫发作、脑血管疾病等高危因素存在。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种情况,缺血性脑卒中的患者若是有高血压、高脂血症等疾病时, 应遵医嘱控制高危因素,避免卒中发生。出血性脑卒中发生与高血压合并细小动脉硬化有关系,患者需要服用药物将血压控制在正常的范围内,从而预防脑卒中。

问题:隔壁的老爷爷因为脑萎缩走丢了好多次,我很担心爷爷也会这样,请问老年人怎么预防脑萎缩?

首先饮食上要注意选择清淡易消化的食物,避免吃一些动物脂肪、动物内脏等食物,还要保证优质蛋白质的摄入以及维生素的摄入,可以多吃苹果、香蕉、猕猴桃或是火龙果等食物。在生活中要注意作息规律,避免经常的熬夜,可以通过适当锻炼的方式去增强身体的免疫力,避免抽烟喝酒等不良的生活习惯。患者还要适当参加一些社会活动,多看书籍去帮助运转大脑,对大脑神经也有一定的促进作用。

问题:我爷爷因为脑梗塞而晕倒了,现在医生建议做个手术治疗。请问脑梗塞支架手术怎么做?

支架手术属于介入手术,风险比较小,在进行操作时需要进行股动脉穿刺,在CT成像下注入造影剂后观察局部的充盈程度,从而判断是否有血管狭窄的情况,若是患者有超过70%狭窄的情况,可以使用导丝去撑开支架,在植入支架后需要制动24小时,同时患者需要服用抗凝药物去治疗,从而避免血栓形成。脑梗塞患者手术后要注意观察生命体征变化,好明确手术的治疗效果。

问题:最近我的脑部经常会出现疼痛,我怀疑是大脑供血不足引起的,请问大脑供血不足会头疼吗?

大脑供血不足会引起头疼。引起大脑供血不足的原因有很多,一般是脑动脉硬化、贫血、颈椎病等疾病造成的,患者会出现头疼、头晕等症状。除了大脑供血不足之外,感冒、高血压以及脑血管疾病,都会导致头疼症状出现。建议平时多休息,避免过度劳累,可以做头颅CT、核磁共振等检查明确诊断。平时需要加强营养摄入,多吃补血活血的食物,避免饮食过于单一,否则可能会引起贫血。

问题:我的老公前段时间出了车祸,去医院检查发现有外伤性脑出血,请问外伤性脑出血的恢复期要多久?

外伤性脑出血恢复时间需要结合患者的病情而定,如果病情较轻,只出现小血肿,通常经过内科治疗一周左右可以好转;如果脑出血比较严重,恢复的时间会相对延长,可能需要三个月至六个月左右。建议及时带患者去正规医院脑病科就诊,治疗的手段更先进。在治疗期间应该多关注患者情况,如果患者昏迷时间较长,可以用手给患者的四肢定时按摩,进行被动运动,避免肌肉萎缩。

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