防癌有道 远离膀胱癌胃癌拥抱健康人生

胃癌的发现

胃癌早期常无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现类似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、暖气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。胃癌进入进展期后，常见胃区疼痛、上腹部饱胀感／沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门（胃的入口）癌可出现进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下其他部位癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死渍溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视。当肿瘤延及幽门（胃的出口）时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。胃癌扩散转移后可引起腹水、肝肿大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

胃癌的诊断与治疗

胃癌的早期诊断和治疗是改善预后、降低死亡率的关键。纤维内镜检查（胃镜）是诊断胃癌直接准确有效的方法，纤维胃镜通过钳取病变组织进行活检是诊断胃癌的金标准。但国外报道，癌性溃疡单一活检的诊断敏感性只能达到70%，而7次活检可使诊断敏感性到达98%。

超声内镜有助于探查肿瘤侵犯的深度。此外，X线钡餐造影、B超、CT、磁共振也常用于胃癌的临床诊断。通过B超、CT和磁共振检查还能了解肿瘤的深度、范围以及与周围组织的关系，以指导对肿瘤的分期和治疗方法的选择。但国外有报道，CT对于评价肿瘤侵犯的深度及淋巴结受累情况，准确性只能达到40%～60%。PET扫描的地位尚未确定，但对于确定隐匿性转移病灶很有帮助。一此肿瘤标记物有时对监测病情会有帮助，但通常并不能提高诊断的准确率。