尿常规中的蛋白变化预示啥

尿蛋白异常不一定都是肾病

一过性的尿蛋白异常 一般说来，尿液中持续出现蛋白尿往往代表肾脏有病变。但在剧烈运动、过热、情绪激动、妊娠、重体力劳动等情况下，或是机体处于应激状态时，也有可能会出现尿蛋白异常的情况。不过，通常情况下阳性程度不高，表示为“+”或“±”，几个小时或数天后即可恢复正常。

泌尿系统感染 各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等，均可导致尿蛋白的异常。如急性膀胱炎、各种肾炎、肾小球或者肾小管病变的患者，尿液中均可发现少量尿蛋白。

非感染性疾病 肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性，或者其他疾病合并肾病（比如高血压、糖尿病等合并肾脏问题）时，在尿常规检查中也会出现蛋白尿。此外，甲状腺功能亢进、严重肌肉损伤、发热、黄疸、溶血性贫血、白血病或者休克等时，也可在尿常规检查中发现蛋白含量异常。

因此，尿常规检查中发现尿蛋白异常时，不要自行判断患有何种肾病，而应找医生咨询。医生会根据患者个体情况，要求患者定期进行尿常规检查，或者其他相关检查。如果医生没有特别说明，患者应当咨询医生尿常规复查的时间或周期。

肾病综合征

肾病综合征发病呈逐年上升的趋势，需要引起我们足够的重视。尿常规检查中，尿蛋白为阳性，24小时尿蛋白定量检查中，尿蛋白值≥3.5克/24小时是肾病综合征的标志。

如何收集24小时尿蛋白定量检查的尿液标本

24小时尿蛋白定量检查是把早晨第1次小便排干净后，从第2次小便开始留取尿液，直至第二天相同的时间终止，留尿时间为24小时。第1次小便全部放到统一的容器内（为避免在大便时有小便排出，大便之前需先收集小便），留取的尿液应放置在阴凉处。检查时将尿液混合均匀，然后从中抽取100～200毫升送到医院化验室进行蛋白定量化验检查。如果24小时尿蛋白值》150毫克/24小时，检查结果为“阳性”，这是肾脏疾病的常见的表现之一。