20110922cctv10健康之路：韩德民讲睡觉打呼怎么办

编者按：睡觉打呼不仅对当事人健康有害，也影响家人的睡眠质量。那么打呼的原因是什么?打呼是身体出了什么问题?

本期节目请到的嘉宾是韩德民，主题是睡觉打呼怎么办，韩教授将告诉你打呼的危害及如何防治打呼。

该视频主要文字介绍：

打呼的原因

一、身材肥胖

肥胖是引起打呼噜的重要的原因之一。由于肥胖者的气道通常要比正常人狭窄，白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，会产生涡流并引起震动，阵阵鼾声也就产生。

二、舌头肥大

尽管有的人体形并不胖，但很可能他的局部太胖了，譬如扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀等。这些器官和组织的局部肥胖或变形，都可能引起咽腔狭窄，呼吸气流不畅，尤其是在睡觉时神经兴奋性下降。

三、鼻部异常

呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起打呼噜的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打呼噜。还有颌面部发育畸形，如小颌畸形等，也可造成鼻咽部呼吸时气流受阻，在晚上睡眠时更为严重，引起打呼噜。

四、呼吸暂停

因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打呼噜的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，有时会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。它的成因与鼻腔、舌部、咽喉等处的病变和生理异常有关，与其他原因引起的打呼噜相比，此种程度要更严重。

五、心血管病变

打呼噜与心血管疾病似乎有天然的联系。原因在于习惯性打呼噜者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。当然，还有原本既有高血压又有习惯性打呼噜者，容易由于打呼噜而诱发高血压。

睡觉打呼怎么办?如何治疗打呼

减肥

肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。

氧疗

对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

戒酒和避免应用镇静剂

酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。

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本期嘉宾介绍：

韩德民

1951年5月出生，汉族，中共党员。

中共北京市第十届、十一届人民代表大会代表，北京市第十一届人大国民经济、社会发展计划和财政预算审查委员，北京市第九届党代会代表。

1990年获中国医科大学医学博士，日本金泽医科大学医学博士和医学哲学博士学位。

1991年在北京市耳鼻咽喉科研究所做博士后研究。

成就及荣誉：

现任北京同仁医院院长，首都医科大学教授，博士研究生导师。兼任世界卫生组织防聋合作中心主任，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主任委员，中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会会长，世界华人耳鼻咽喉头颈外科学会理事长，北京市卫生系统耳鼻咽喉头颈外科学领军人物。

20世纪90年代以来，韩德民教授引进了鼻内镜诊疗技术，整合并提出了鼻内镜外科技术概念，使传统手术进入到功能性手术新的发展阶段;在国内率先开展了儿童人工耳蜗植入手术，带动了神经性耳聋的治疗;创建的韩氏保留悬雍垂腭咽成形手术，在国际睡眠疾病治疗学专著作为独立章节推广。以上三项技术先后荣获国家科学技术进步二等奖。2007年获“何梁何利基金科学与技术进步奖”

近年来共获省部级科技成果奖14项，实用新型发明专利10项;承担科技部“十五”、“十一五”科技支撑项目、国家自然科学基金重点项目及面上项目共9项，省部级研究课题21项。发表医学论文300余篇; SCI收录40余篇。主编专著22部、教材3部。

1992年起享受国务院政府特殊津贴，1996年获国家人事部及北京市有突出贡献中青年专家，曾荣获优秀留学回国人员奖、中国优秀博士后奖、中国医学基金会医德风范奖、第六届中国医师协会中国医师奖。