20111010cctv10健康之路：邹静讲牙龈出血怎么治疗

编者按：有些人可能在吃水果的时候发现在咬的时候说过上会有血印，或者在刷牙的时候也会有血流出来，这些都是牙龈出血导致的，那么当出现这种情况的时候我们该怎么办呢，有是什么原因导致牙龈出血的呢?下面我们有请华西口腔医学院儿童口腔医学教研室主任邹静女士来讲一讲!

下面是本期视频的内容简介：

本期嘉宾介绍：

邹静，女，主任医师，教授，儿童口腔科主任，硕士生导师，博士毕业于华西口腔医学院，中山大学光华口腔医学院博士后出站，现任中华口腔医学会儿童专业委员会委员，华西口腔医学院儿童口腔医学教研室主任。

发病原因

可分为局部因素和全身因素(或疾病)。

局部因素

① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

③ 局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。

④ 牙龈外伤及牙周手术。

全身因素

① 内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

② 全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。

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疾病治疗

① 对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

② 鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a)应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治疗食物嵌塞;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。b)口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗;c)戒烟、增加蔬果摄入量等。

③ 对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。