20110908健康之路视频全集：姜泉讲干燥综合症

编者按：很多人都有过身体干燥的时候，什么口渴、皮肤起皮、眼睛干涩啦，但是这些症状是否就是干燥综合症呢?

本期节目请到的嘉宾是姜泉，主题是干燥综合症，姜教授将与我们讲述干燥综合症和普通的干燥有何区别。

该视频主要文字介绍：

什么是干燥综合症

干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等 造成多系统、多器官受损。

干燥综合症的症状有哪些?

一、口干

口干思饮，严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低，易发生龋齿，原发笥SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大，呈对称性，表面平滑、不硬，腺体肿大可持续存在或反复发作，很少继发感染。如腺体硬呈结节状，应警惕恶性变。

二、眼干

口才有眼磨擦异物感或无泪，泪腺一般不肿大，或轻度肿大。

三、皮肤粘膜

皮肤干燥、瘙痒，常见的皮疹是紫癜，也有荨麻疹样皮疹，呈多形性、结节红斑。有口唇干裂，口腔溃疡，鼻腔、阴道粘膜干燥。

四、关节与肌肉

70%～80%有关节痛，甚至发生关节炎，但存坏性关节炎少见。可出现肌无力，5%发生肌炎。

五、肾

近半数并发肾损害，常见受累部位是远肾小管，临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。肾小管酸中毒的并发症有：①周期性低血钾性麻痹;②肾性软骨病;③肾性尿崩症，近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。肾小球受累者少见，但预后很差。

六、肺

17%患者有干咳，但不发生反复肺部感染。50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞，表明有肺泡炎症存在，仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。肺功能检查常显示功能下降，但多无临床症状。

七、消化系统

①萎缩性胄炎，胄酸分泌功能低下，胄酸缺乏;②小肠吸收不良;③胰腺外分泌功能低下;④肝肿大，血清转氨酶升高，有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变，此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。

八、神经系统

因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害，症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。

九、血象

1/4～1/5出现白细胞及血小板减少，仅少数有出血现象。

十、淋巴组织增生

5%～10%患者有淋巴结肿大。至少50%患者在病程中内脏出现大量淋巴细胞浸润。较突出的是，本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍。在我国的150例SS的随诊过程中有2出殃淋巴瘤。SS在出现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症。待发生淋巴瘤后，血免疫球蛋白水平可降低，自身抗体消失。

注意：本频道文章版权归中央电视台，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容!

本期嘉宾介绍：

姜泉

女，主任医师，现任科主任，硕士研究生导师，1983毕业于山东中医药大学，同年分配至中国中医科学院广安门医院工作至今。曾在北京协和医院免疫科进修一年，主要社会兼职中华中医药学会风湿病分会秘书长、中华中医药学会科技进步奖评审专家、国家自然科学基金项目评议人等。

一直从事中医风湿病的临床、科研和教学工作，在23年的临床实践中，摸索出独特的治疗方法，取得了很好的临床疗效，运用中西医的诊断治疗优势，在治疗“类风湿关节炎”、“干燥综合征”、“强直性脊柱炎”“系统性红斑狼疮”、“痛风”等疑难病症方面具有丰富的临床经验和较强的专业技术能力。近年来，重点开展中医临床治疗和疗效评价研究，主要以类风湿关节炎、强直性脊柱炎等中医治疗有优势的病种为主，总结分析中医临床治疗数据，寻找中医证候分布规律和有效的治疗方案。

参加或主持多次国内外风湿病学术会议，发表专业论文20余篇，主编了《系统性红斑狼疮的中西医结合治疗》;参与编写专业书籍10本。现主持的研究项目有：国家十一五科技支撑计划重大疑难疾病“中医药治疗强直性脊柱炎规范化和疗效评价研究”;国家科技部基础专项分课题1项;首都医学发展基金北京医学卫生科技联合攻关项目“清热活血法治疗活动期类风湿关节炎多中心临床评价研究”;广安门医院课题1项，院内制剂研究1项等。主要参与的研究项目有国家“七·五”攻关课题;中国中医研究院创新课题(局级)，中国中医科学院优势病种等。并参加和主持了多项新药临床研究工作。