20110110央视健康之路：张声生讲肝气犯胃莫动怒

编者按：很多人都会说我们家那口子把我气的胃疼！难道生气真的能够把我们的胃气出病来吗？下面我们就和首都医科大学附属北京中医医院消化科主任张声生博士来告诉我们气出来的胃病是怎么回事!

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肝气犯胃临床表现

肝气犯胃的临床表现主要有胸胁胃脘胀满疼痛，呃逆嗳气，呕吐，或见嘈杂吞酸，烦躁易怒，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦数等。肝气郁结，疏泄失职，则见情志郁闷，善叹息，或烦躁易怒，胸胁胀痛;肝气横逆，气滞于胃，胃气上逆，则表现为胃脘胀痛，呃逆嗳气;气郁胃中而生热，可见吞酸嘈杂。因气郁化火与否的差别，舌苔可为薄白或薄黄，脉弦或弦数。若肝郁日久，气郁化火，则可表现为胸胁胃脘疼痛剧烈，心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。若火气灼伤肝阴，耗伤胃津，则常有胁肋隐隐作痛，胃脘胀痛，饥不欲食，口干，大便干，舌红少苔或中有裂纹等阴虚表现。若肝气犯胃，气滞不行，日久影响血液运行而致血瘀，则表现为胁肋胃脘疼痛固定，痛如针刺，甚则损伤脉络，而见呕血黑便。

肝气犯胃的预防

1、环境应幽雅。

因为患者多肝气亢盛，以致偏于热，宜寒凉化之。故病室应清凉湿润，光线柔和，环境应幽雅。

2.做好情志护理，予以疏导

患者因肝阳偏盛、肝火旺，性情多急躁易怒，而情绪易怒更使病情加重，所以护理人员应了解患者郁闷恼怒的原因，使其安心治疗。

3.饮食以清淡为主，

少油腻，忌辛辣、烟、酒及粘滞助火之品。可指导患者食用番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等有疏利行气作用的食物。

4.保持大便通畅，

可用蜂蜜、麻仁润肠丸等润肠通便，使脏腑之气通顺，浊气下降，呕吐可止。

肝气犯胃的护理

一.积极治疗口咽部感染灶，

勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

二.保持精神愉快：

精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。也会对慢性胃肠炎、结肠炎的治疗产生较大影响。

三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物

如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

四.应戒烟忌酒

烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

五.刺激性、生冷不易消化的食物应尽量避免

过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

本期嘉宾介绍：

张声生：主任医师、教授、医学博士，首都医科大学附属北京中医医院消化科主任，研究生导师。90年获中西医结合临床硕士学位，然后在北京中医药大学获临床医学专业博士学位。1992～1993年北京协和医院学习，曾赴加拿大、瑞士、德国、法国等国交流、考察。99年入选为“北京市科技新星” , 2001年入选为首届北京市“125”人才1类人才(学科带头人). 现为国家中医药管理局中医消化重点学科带头人，国家中医药管理局脾胃病重点专科建设单位带头人，北京市中西医结合消化重点专科带头人，北京市中医消化特色诊疗中心建设单位带头人，国家食品药品监督管理局新药评审委员，国家自然基金评审委员，卫生部奖励评审专家，中华中医药学会科学技术奖励评审委员等。

主要兼职：中华中医药学会脾胃病分会主任委员，中华中医药学会内科分会常务委员，中华中医药学会急诊分会理事，中国医师协会消化分会委员，中国医促会中老年保健专家委员会委员，北京中医药学会理事、脾胃病专业委员会副主任委员兼秘书长，北京药理学会临床药理专业委员会委员，《中国中西医结合消化杂志》副主编，《中国消化内镜》编委，《世界中西医结合杂志》编委，《世界华人消化杂志》编委等。从事临床研究20余年，已获得部市级科技成果2项，局级科技成果2项，发表论文40余篇。主编有《名医临证经验-脾胃病》、《肝炎肝硬化防治》、《中医消化病诊疗指南》、《消化病特色专科诊疗手册》等著作。目前承担国家“十一五”支撑课题2项(“基于寒热虚实辨证中医药治疗功能性消化不良优势示范方案研究”和“溃疡性结肠炎中医干预方案及疗效评价研究”)、北京市级课题2项。