20130515健康早班车：罗成华讲结肠癌早期症状
有很多想减肥的朋友都有喝减肥茶的习惯，那人是否听过经常喝减肥茶会导致结肠癌的发生呢?结肠癌早期症状是什么?结肠癌的症状与治疗方法都有哪些?在本期的健康早班车节目中，我们请来了北京大学教授研究生导师，首都医科大学教授研究生导师罗成华教授，请他为我们讲解结肠癌早期症状!
该视频主要文字介绍：
结肠癌早期症状
(一)结肠癌的早期症状：早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
(二)中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。
(三)肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
(四)腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。
(五)晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
目前已经明确的饮食致癌因素有：
(1)结肠癌的发病率与食物中脂肪及动物蛋白的消耗量呈正比，即高动物蛋白、高脂肪膳食易导致结肠癌。
(2)经济发达地区结肠癌的发病率高，这主要与他们的膳食结构有关，除了高动物蛋白、高脂肪外，饮食过于精细，如牛肉、少纤维素及精制米面，即所谓“西方文化饮食”，易发生结肠癌。这主要是因为食物中的脂肪及其分解产物，可能有致癌或协同致癌的作用。少纤维素的饮食可使粪便量减少，并使大便通过肠道时间明显延长，以致使粪便中协同致癌物浓度提高，与结肠粘膜接触的时间明显延长;致癌物质与结肠粘膜长期接触，就可能发生癌变。
结肠癌的饮食致癌因素，我们了解后，就要从以下两个方面来预防结肠癌的发生。
(1)应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。
(2)减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。
结肠癌的症状及治疗
排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时，患者常有发热。
治疗方法有哪些
1.手术治疗：
是根治结、直结癌的有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。
2.化学药物治疗：
大肠癌根治术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。
3.放射治疗：
术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。
4.内镜下治疗：
对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。
5.中医中药治疗：
可作为辅助及支持治疗，改善症状，延长生存期。
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本期嘉宾介绍
罗成华，主任医师，教授，北京大学教授研究生导师，首都医科大学教授研究生导师。国际、国内知名肛肠外科及肿瘤外科专家。
曾在解放军总医院(301医院)普通外科工作20余年，并担任全军大肠肛门外科学专业组副组长。现任北京世纪坛医院肿瘤中心副主任，结直肠肛门外科(普通外科三科)主任，2005年1月-2006年3月曾在美国克里夫兰基金会佛罗里达医院(CCF)结直肠外科进修，师从Steven D Wexner及Douglas Wong教授。回国后在国内率先开展多项肛肠外科新技术，使本科室在腹膜后肿瘤与肛肠领域居国际先进水平，组织多次学术会议及结直肠肛门领域培训项目，获得军队及地方多项研究基金。
发表论文70余篇，主编专著5部，编写专著10余部，获全军医疗成果三等奖1项，国家发明专利2项。现兼任美国结直肠外科学会(ASCRS)院士，国际肛肠外科理事会(ICCP)成员，中国肛肠诊疗技术创新战略联盟理事长，中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员，中国中医高教肛肠分会副会长，中国医师协会肛肠专业委员会常委，北京中医外科专业委员会副主任委员，北京中医肛肠专业委员会常委，科技部创新基金评审专家，《中华胃肠外科杂志》编委，《解放军医学杂志》编委，《中西医结合结直肠外科学杂志》编委，《中华外科杂志》特约审稿专家等职。
擅长处理结直肠肛门外科复杂、疑难病例，尤其擅长：
1、巨大、复发腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤的外科手术治疗;
2、巨大直肠癌、肛管癌治疗，巨大盆腔及会阴部缺损重建;
3、超低位保留肛门技术，尤其擅长肛门重建技术;
4、复杂直肠尿道瘘(直肠阴道瘘)修补;
5、各种复杂肠瘘的处理;
6、大肠癌F腹腔镜微创手术治疗，遗传性大肠癌家族风险咨询;
7、顽固性便秘的治疗;
8、直肠脱垂、盆底疝微创治疗;
9、严重排便失禁的外科治疗;
10、溃疡性结肠炎、克隆氏病的外科治疗。
11、LigaSure痔切除术等。
