罗列糖尿病患者体检项目及注意事项

糖尿病患者体检注意事项

1)糖尿病 患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物，过夜空腹10-14小时，可以饮水。

2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头，准确记录服糖或吃馒头后时间，分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

3) 检查过程中不能进食，勿服药物。

4) 试验前三日必须正常活动，正常饮食。

5) 疾病和创伤，如发热、急性心脑血管病等，使机体处于应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时，再做此试验。

6) 药物影响，如皮质激、生长激素可升高血糖，而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖。

特别提醒

1、餐后血糖复查

一般来说，复查血糖应当是在正常服药情况下进行。查餐后血糖应像平时一样服降糖药(或用胰岛素)，按规定时间进餐，然后进行血糖测定。否则，停药后血糖升高会影响医生对目前所服降糖药或注射胰岛素量疗效的判断。

2、尿酮阳性不一定是酮症酸中毒

酮体是脂肪代谢的产物，包括β-羟丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3种。正常血酮为2毫摩尔/升。正常尿酮为20毫克，不超过100毫克，定性检查为阴性。临床上，尿酮阳性常见于2种情况，即糖尿病和过度饥饿。糖尿病出现尿酮阳性，一般是有高血糖，多伴有血酮阳性，称糖尿病酮症。

3、定期查尿糖、血糖

一些糖尿病患者一年内很少做血糖化验，在家用尿糖试纸自行测试尿糖来决定用药剂量，这是很不科学的。因为尿糖测试结果往往与血糖不同步，影响因素也比较多，特别是老年人肾脏老化、功能减退、肾小球的滤过率减低等，所以尿糖阴性并不能表明血糖正常，甚至血糖可以很高。