20131112健康之路视频：许樟荣谈糖尿病的症状

糖尿病是三大慢性病之一，很多中老年人都患有这种疾病，同时孕妇也是糖尿病患病人群，那么糖尿病的症状有哪些呢?我们该如何治疗糖尿病，糖尿病人吃什么好呢?我们请出做客健康之路视频的嘉宾许樟荣老师为我们介绍一下糖尿病症状以及糖尿病患者饮食!

该视频主要文字介绍：

本期专家介绍

许樟荣

许樟荣专业特色和主攻方向为组织开展了多学科协作为基础的糖尿病并发症筛查与防治工作，提高了糖尿病综合治疗水平，降低了糖尿病并发症的致残率和死亡率;加强了糖尿病患者的教育管理和科学随访，重视卫生经济学研究，在提高医疗质量的基础上，降低医疗费用;开展了一系列糖尿病足与周围血管病变的临床研究，提高了糖尿病足溃疡的治愈率，降低了截肢率;在抢救糖尿病急危重症和糖尿病并发症治疗方面积累了较为丰富的经验。

在国内外杂志和学术会议上发表论文及论文摘要150余篇。获国家科技进步三等奖 1项、军队医疗成果二等奖 1项 、军队科技进步二等奖 1项、湖南省科技成果二等奖1项、军队科技进步或医疗成果三等奖11项、军队医疗成果四等奖1项。

糖尿病的症状

1.多尿

是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

3.多食多食

多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降

糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.视力下降

不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

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糖尿病人吃什么好

五谷杂粮

糖尿病人不宜将米饭作为主食，要多吃五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂;

豆类及豆制品

豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯。

有降血糖效果的果蔬

苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬，是糖尿病人理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。