20131226健康之路视频：陶海谈眼泪道堵塞怎么办

我们不高兴时会哭，会流泪，但是如何你的泪道阻塞该怎么办呢?专家陶海认为泪道阻塞是小儿常见的病症，对于孩子的眼睛有一些不良的影响，今天他也做客我们健康之路视频，他要为大家好好解释泪道阻塞相关的知识，让患者早日康复!

该视频主要文字介绍：

本期专家介绍

陶海

主要研究严重眼外伤救治和泪器病诊治。熟练掌握泪器病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、斜视、翼状胬肉等常见病的手术治疗。是我国先开展微创玻璃体切割手术和激光泪道成形手术的专家之一。

眼泪道堵塞怎么办

眼睛泪道堵塞怎么办才好?近来临床中有很多患者在咨询这个问题，专家指出，此疾病一般发生在新生儿身上，所以应引起家长朋友的高度重视。

专家指出，对于泪道堵塞来说，它是很常见的疾病，凡是孩子得了这种病，家长都很焦急，通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周)，泪道开始畅通。但有不少新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度适宜细菌生长繁殖，一旦感染泪水即变成了脓液。

那么，到底眼睛泪道堵塞怎么办才好呢?一般对于急性期的患儿来说，切记要要紧急治疗，全身输大量的抗生素，局部抗菌素点眼，每天家长为宝宝挤净泪囊中的血性脓性分泌物。严重者医生要用泪道探针在宝宝的泪道中指引下，每天为宝宝将泪囊中的脓血性分泌物引流出来，泪道堵塞是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。一般来说，泪道阻塞的治疗的佳时机：应该是宝宝出生后2-5个月。这个年龄段的手术后成功率很高。

除此之外，专家提醒家长，应每天在孩子患眼的鼻梁侧(医学上称内眦部)，由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤，将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2-4次。同时，应配合点用抗生素眼药水，每天用3-4 次，每次1-2滴。滴药水前应用棉签将脓液擦拭干净。如按摩不见效，可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗，如果仍未奏效，则应尽早行泪管探通术，否则有可能引起泪囊周围组织发炎，或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响容貌的美观。 对于反复泪道探通无效的患者还可以考虑泪道插管治疗。

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泪道阻塞性疾病

1、是不是流眼泪就是泪道阻塞?

流眼泪是泪器病的主要症状之一，其原因有二，一是排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢;二是泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外，称为流泪(眼表炎症、异物等引起)。

2、什么是泪道阻塞性疾病?有什么临床表现?有什么危害?

泪道阻塞性疾病为各种原因所致泪液排除系统疾病引起泪溢或流脓。北京地坛医院眼科于磊

泪溢多与功能性或器质性泪道阻塞有关，在刮风或寒冷气候时症状加重。功能性泪溢主要原因是眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，出现泪溢。泪道阻塞或狭窄原因引起的泪溢均属于器质性泪溢。泪溢可造成不适感，并带来美容上的缺陷。长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。病人不断揩拭眼泪，长期作用可致下睑外翻，从而加重泪溢症状，给患者身心带来极大痛苦。同时慢性泪囊炎作为潜伏感染灶，是发生角膜溃疡及内眼手术术后眼内炎的主要原因。

3、泪道阻塞是怎么引起的?

泪小点异常，包括泪小点狭窄、闭塞或缺如。 泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄，包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全，致泪液不能排出。

4、如何早期发现泪道阻塞性疾病?

在无任何外界因素刺激的情况下，眼睛含着泪或溢出，冷空气刺激后加重，应及时就诊。

5、泪道阻塞性疾病药物治疗有效吗?

因泪道管径狭窄，阻塞后药物很难到达病灶，药物治疗效果不佳。以手术治疗为主。