体检项目 选对体检可防宫颈癌

B超查不到癌前病变

宫颈刮片准确率太低

解放军第458医院妇产科主任万兰介绍，B超是妇科检查的常见项目，常包括在妇科体检套餐中。有些女士认为，B超检查没问题，就等于没有妇科肿瘤吧。

实际上，一项检查不可能涵盖所有疾病，每项检查都有优势和特点。子宫B超可了解子宫内膜的厚度、宫腔内有无异常(息肉、肌瘤、内膜癌)，子宫有无肌瘤、卵巢、输卵管有无肿瘤等等。“子宫B超是无法看到宫颈细胞变化的，当然就无法查出宫颈的癌前病变。

过去会采用宫颈刮片筛查宫颈癌，其方式是从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，在显微镜下看是否有异常，宫颈刮片能收集到的有价值的细胞少，

诊断阳性率低，不能发现癌前病变，但经济便宜，目前多用于经济落后的地区，随着医学的发展，液基细胞学检查收集细胞多，检测设备先进，可以发现癌前病变，目前广泛应用临床。

查癌前病变

TCT+HPV靠谱

“筛查宫颈癌，提倡做液基细胞学检查(TCT)以及HPV病毒检测，这两种检查都是在宫颈管提取分泌物进行的。”万兰表示。至于何时开始检查，有不同说法，“因为只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌。

从患者分布的规律多发患者的年龄看，我们建议从25岁一直筛查到70岁，或从有性生活3年后开始做宫颈癌筛查”

如果经济条件允许，25岁以后，妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因，后者能说明细胞是否有变化，即癌前病变。