急性白血病的检查 五种检查辨别白血病类型

3、急性原始粒细胞白血病部分分化型(M2)骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原粒I型II型大于30%~90%，单核细胞小于20%，早幼以下各阶段大于10%，约50%病例的白血病细胞内可见Auer小体。

分两个亚型：骨髓中原粒

M2a骨髓中原粒I型加II型>30%~90%，单核细胞<20%，早幼以下各阶段>1%。

M2b骨髓中粒系统明显增生，异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中性中幼粒细胞增多为主，常>30%，这类中幼粒细胞有核仁1~2个，核浆发育不平衡。有的晚幼粒亦见有核仁。有核凹陷处常有淡染区，胞浆可见空泡。(亚急粒)

4、急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的或异常的早幼粒细胞增生为主，常>30%，胞体呈椭圆形，核可偏向一边，大小不一，另一端为大小不等的异常颗粒，胞浆可见束状Auer小体，也可逸出胞体之外。

5、急性粒-单细胞型白血病(M4)骨髓增生极度活跃或明显活跃，粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。根据原始粒和单核细胞的比例、形态不同以及嗜酸细胞的数量，分为下列四个亚型：

M4a：以原始及早幼粒细胞增生为主。幼单核细胞>20%。

M4b：以原、幼单核细胞增生为主。原粒和早幼粒<20%。

M4c：原始细胞具有粒细胞系和单核细胞系共同的形态特征者>30%。

4E0除上述特征外，骨髓嗜酸细胞>5%~30%，外周血嗜酸细胞不一定增高。

6、急性单核细胞白血病(M5)骨髓增生极度活跃或明显活跃，原单幼单细胞大于30%，白血病细胞形态特点：体积小，不规则，质多有伪胞质，有空泡和吞噬的细胞。

7、红白血病(M6)骨髓增生极度活跃或明显活跃，红系增生为主，原红、早幼红多见，常有中幼红细胞阶段缺如的红血病裂孔现象，且有形态学异常。后期发展为急性髓性细胞白血病，白细胞系统明显增生，原始细胞占优势，大于30%(ANC)也可见Auer小体，巨核细胞显著减少。

8、急性巨核细胞白血病(M7)骨髓增生明显活跃或增生活跃，粒系及红系细胞增生均减低，巨核细胞系异常增生，全片巨核细胞可达1000以上，以原始及幼稚巨核细胞为主，原巨细胞可大于30%，可见巨形原始巨及小巨核细胞，叫巨核细胞体积小，多数直径为10μm，少数可达20μm，胞体圆形或椭圆形，边缘不整洁，呈云雾状或毛刺状，胞质蓝色不透明，可有伪足样突起偶见蓝染小核仁。

总结：经过上述的文章对急性白血病和骨髓象检查与白血病的联系等相关内容的全面介绍，对于如何检查白血病，相信大家心里已经都非常明了了。白血病的治疗过程虽然十分复杂，但是并不是无法治愈的，因此只要有信心就一定能够康复。