高血压体检 高血压体检哪些项目
为此,患者应做下列常规检查
(l)心电图、超声心动图及X线胸片
确定高血压病患者 心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或 合并冠心病等。
(2)眼底检查
了解小动脉病损情况,以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤 程度严重。总之,高血压性视网膜病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
(3)尿常规检查
了解有无早期肾脏损害,高血压是否由 肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞,提示可能 是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病。为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
(4)血液生化检查
包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起, 判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合 并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(5)其他检查
肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压,了解 昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。
患有高血压的患者都不知道在高血压体检时有哪些项目的值得关注的,希望你看了下面的介绍能够有所了解。
一 确定有无高血压
想要确定是否血压高不应当只看一次测量的结果,正确的方法是一天测数次,如果几次血压都很高的话那你就真的是患有高血压。
二 鉴别高血压的原因
凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查以排除症状性高血压。
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规肾功能、尿酸、血脂血糖、电解质(尤其血钾)、心电图胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。
(一)血常规
红细胞和血红蛋白一般无异常但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。