江苏民福康科技股份有限公司 肾炎 病因症状

膜性肾炎的症状 了解膜性肾炎的表现

2、免疫复合物沉积在肾小球系膜区

大量的免疫复合物沉积肾小球系膜区,吸引炎性介质浸润,产生炎性反应。导致肾脏系膜细胞损伤,使系膜细胞增殖、收缩。系膜细胞增生、系膜基质增多,这就是系膜增生性肾小球肾炎,此时如果再有内皮细胞的增生,就是毛细血管内增生性肾小球肾炎。随着细胞分泌的介质、基质增多,毛细血管管腔狭窄,造成缺血缺氧,同时系膜细胞在炎性介质与基质的作用下表型转化为肌成纤维细胞,大量细胞外基质产生,病情恶化,肾脏纤维化进展;系膜细胞收缩,导致滤过面积较少,滤过的分数降低,基底膜受到损伤,通透性增加,有用物质漏出;再有系膜细胞的吞噬功能下降,使得免疫功能下降,大分子物质不能被吞噬,大量堆积终使得系膜细胞表型转化为肌成纤维细胞,分泌不易被降解的ECM,健康肾脏功能的细胞逐步丧失。总之,受损的系膜细胞在肾脏纤维化中占据了中心位置。随着损伤细胞的扩大和蔓延,肾脏的健康肾单位愈少,肾脏纤维化逐步进展。

3、免疫复合物沉积在肾小球上皮细胞

上皮细胞受到损伤,其表面的C3b受体会进一步诱使大量免疫复合物沉积至上皮下,导致膜型肾病的产生。如果光学显微镜下仅有肾小球上皮细胞肿胀,电子显微镜下可见上皮细胞足突广泛融合变平,则为微小病变肾病,绝大多数案例预后良好。

此外其本身合成PGE2、PGI2的能力下降,血栓形成素TXA2合成增加,终导致血管收缩,再有,健康上皮细胞是肾小球滤过屏障的一部分,一旦它受到损伤,电荷屏障功能就会产生障碍,细胞增生,进一步加大微循环功能障碍,加大对肾脏的损害,肾脏纤维化发展;同时被致纤维化细胞因子激活,上皮细胞表型可转型为肌成纤维细胞,ECM大量合成,新月体形成,当50%以上的肾小球新月体形成时,即称为新月体性肾小球肾炎,新月体的形成压迫肾小球毛细血管袢,微循环障碍加重,肾功能逐步下降,肾小球逐渐萎缩硬化。

以上几点就是膜性肾炎的患病原因了,希望以上的知识能够帮助到大家,如果大家患上了膜性肾炎一定要及时治疗,不要拖延病情。

膜性肾炎的治疗方法

那么膜性肾炎到底该如何去治疗呢,很多患者为关心的就是这个问题了,其实治疗膜性肾炎的方法有很多种,但是需要根据患者的自身病情来针对治疗。下面就一起来了解一下吧。

如何治疗膜性肾小球肾炎?该病也叫“膜性肾炎”,在临床肾病治疗中较为常见,治疗膜性肾小球肾炎方法有很多,主要以对症治疗为主。在水肿明显时,膜性肾小球肾炎患者应休息改善肾血流;对尿少而血容量偏多的膜性肾小球肾炎者,应限制水量摄入;足够的热量摄入,以防止蛋白质分解增加;水肿主要原因之一是水、钠潴留;少量含必需氨基酸优质蛋白饮食,必要时适当输入白蛋白,以提高胶体渗透压,提高循环血流量,增加利尿作用,以改善症状;对于明显水肿患者,又无低血容量时,尿量减少,在限制钠盐无效时,适当应用利尿剂。由于病程进展缓慢,25%的病例可以自发缓解,对激素及其他免疫抑制剂的应用疗效难以评价,对其应用仍有争议。

另外,除了高凝血症,该病病人的肾内凝血的作用是不可忽视的,尤其是在疾病的发展中。大多数主张对本病肾病综合征者,常规进行预防性治疗,如应用肝素等。对血纤维蛋白原增高者,可用降纤酶。上述抗凝治疗尚可减少蛋白尿,改善肾功能。在抗凝治疗的同时应积极治疗肾病综合征,防治加重高凝的因素如低蛋白血症;合理应用激素与利尿剂,防治高脂血症及其他部位栓塞并发症等。

以上向大家介绍了膜性肾小球肾炎及其治疗方法,相信大家对此也有所认识和了解。膜性肾小球肾炎患者多为成人,儿童患者一般预后相比较好,而如果病人患病时大量蛋白尿、早期出现高血压及肾功能损害者往往预后不良。治疗膜性肾小球肾炎应及早,一经发现及时治疗,以免病情进一步加重。

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