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体检常识 十八个体检小常识

女性:别“省略”乳腺检查

目前国际上推荐的三种早期发现乳腺癌的方法为:乳腺X线摄影、由医生操作的乳腺触诊和乳腺自查。健康体检中的乳腺触诊检查是一项很好的发现早期乳腺癌的方法。遗憾的是,不少女性因为害羞、怕麻烦,把该检查给“省略”了。此外,乳腺摄影对发现乳腺疾病,特别是对早期乳腺癌具有较高的诊断价值,40岁以上女性应每年检查1次乳腺X线摄影,以便早期发现乳腺癌。35岁以下女性乳腺组织较致密,宜选择乳腺超声检查。

40岁以上:每年拍1次胸片

肺癌是中国第一大癌。胸片对呼吸道疾病(包括肺癌、炎症、结核、间质性肺病等)的诊断具有重要作用。40岁以上者,无论男女、吸烟与否、有无症状,都应该每年拍1次胸片。吸烟人群、有肺癌家族史和长期咳嗽、咯痰的人,特别是年龄大于60岁的,建议每年拍2次胸片。

需要提醒的是,拍1次胸片的时间可以用毫秒来计算,而做胸透的时间长,常需10多秒,有时甚至半分钟,患者接受的辐射剂量远远大于拍胸片(约为胸片的20倍)。不仅如此,由于胸透是动态的检查,有些病灶根本看不清,容易漏诊,且胸透检查无法制片留档,日后无从对比。因此,目前国内很多医院已经取消了胸透检查。

化验大便:加做隐血试验

许多体检套餐常不包含大便隐血试验。其实,大便隐血试验是结肠肿瘤筛查的重要指标,对早期发现结肠癌,特别是无症状的高位结肠癌(横结肠以上),意义更为重大。当胃肠道出血大于5毫升时,隐血试验即呈阳性,提示胃肠道有病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,需要做进一步检查。40岁以上人群,特别是有胃肠道肿瘤家族史者,应将该检查作为健康体检的必检项目。

尿检虽小,必不可少

尿常规检查是发现泌尿系疾病的重要指标,对肾炎、肾病综合征、尿路感染等疾病有较大的诊断价值。受检者切莫嫌尿常规麻烦或微不足道而将其忽视。尿常规检查一般包括尿色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性,以及尿离心后沉渣做红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的计数。许多肾脏病变早期可无症状,但尿液已有异常。

中老年人:做做颈动脉超声

在中老年人群中,颈动脉粥样硬化是常见且重要的一种血管病,它与短暂性脑缺血发作(TIA)和缺血性中风(卒中)密切相关。颈动脉超声作为一项无创检查手段,不仅能提供动脉粥样硬化斑块的形态学信息,还可以提供斑块造成的血流动力学改变的信息,是目前筛查颈动脉病变的首选方法。

40岁以上的中老年人(特别是男性),高脂血症、高血压、糖尿病患者,长期吸烟者,有晕倒病史者,经常感到头晕、头痛者,有中风早期表现者(如短暂性黑曚,一侧肢体或面部感觉麻木、运动障碍,语言表达不清,突然说不出话等),都不妨做一下颈动脉超声检查。

没有眼病,也要查眼底

眼底检查能及早、准确地发现各种眼部病变,如青光眼、视神经炎、视网膜脱离。黄斑部病变、脉络膜肿瘤等。同时,许多全身性疾病也可表现为眼底异常,如动脉硬化、高血压、糖尿病患者的眼底可表现为视网膜出血、渗出;颅内肿瘤或其他原因引起的颅内压升高,表现为视神经乳头水肿等。

因此,不论是否罹患眼疾或全身性疾病,所有人都应定期检查眼底,并根据医生的建议进行随访观察。比如,1型糖尿病患者应在被确诊后的3年内接受一次眼底检查,之后每年至少检查1次,2型糖尿病患者应在被确诊时就接受1次眼底检查,之后每年至少检查1次。

心电图检查前的注意事项

心电图检查前不能太饱、喝冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。检查时要平卧,全身肌肉放松,呼吸要平静,保持安静,切勿讲话或移动体位。如果从前做过心电图,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药,应告诉医生。

根据病情需要,若要做心电图运动试验,还应该注意进餐前、后1小时不宜做运动试验。进行性或新近发作的心绞痛、急性心肌梗塞后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压病、左心室肥大、左束支传导阻滞、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌做运动试验。

45岁以上女性(50岁以上男性):每年检查1次骨密度

骨质疏松症多年与老年人,尤其好发于绝经后的妇女。要及早发现骨质疏松,必须依靠仪器来测定骨密度。目前好的骨密度检测设备是双能X线吸收仪,俗称骨密度仪。它能精确反映骨量的丢失情况,也能预测将来发生骨折的危险性,骨密度值愈低,发生骨折的危险性愈大。 绝经前期的妇女(45岁左右)和50岁左右男性,无论有无症状,都应该每年到正规医院做1次骨密度测定,了解自己目前的骨密度情况。每年的测定数据都应妥善保管,并与自己第1次测得的骨密度指(初始数据)作比较,以便掌握自己每年骨量丢失的速度。一旦骨密度值达到骨质疏松的诊断标准,就需要在医生的指导下进行正规的药物治疗。

结语:定期体检很重要,对体检不懂或者存在误区的人觉得体检就是医院编出来专门骗人钱的噱头。其实体检一年检查一次也花不了多少钱,但是如果不体检一旦患上疾病,这就不是钱能解决的事情了。所以不要因小失大,只在乎眼前的那点利益。

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