体检项目 内外科全面检查项目

二、神经系统检查

针对受检者的特殊身体状况，可增加相应的神经系统检查，本操作规程不做具体项目规定，神经系统检查方法，以《诊断学》(人民卫生出版社 第四版)为指导。

三、心脏检查

望诊：观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。

1、心率：心律匀齐时少数15秒;心律不齐时少数60秒。

2、心律：如有早搏应记录每分钟几次，如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。

3、触诊：检查有无震颤、有无心包摩擦感。

4、叩诊：按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊，目测即可。

5、心音：注意有无异常心音，若有应详细描述。

6、杂音：如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。

7、听诊：按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。

四、肺部检查

1、受检者取仰卧位，必要时配合坐位检查。

2、望诊：胸廓有无畸形，两侧呼吸动度是否对称，注意呼吸节律与频率。

3、听诊：由上而下，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音，应详细描述具体部位、性质。

4、必要时配合触诊、叩诊。

五、血压测量

1、仪器：水银柱式血压计，每年要经计量部门检测合格。测压前，需核正零点，检查是否漏气。

2、环境：室内安静明亮，理想室温21摄氏度左右，有休息座位。

3、测量前注意事项

①高血压患者已规律服药者，还按规律服药不必停，测得的血压提示药物控制下的血压状态。