鼻咽癌检查 鼻咽癌该如何诊断

鼻咽癌是我们过发病率极高的恶性肿瘤之一，是耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。所以，为了能够避免鼻咽癌的发生，我们需要定期进行鼻咽癌检查。那么，鼻咽癌该如何检查呢?都检查哪些项目呢?下面，小编就给大家具体说说关于鼻咽癌检查方面的知识。

鼻咽癌该如何诊断

1.鼻咽部其他恶性肿瘤(如淋巴肉瘤)

淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，后需要病理确诊。

2.鼻咽部结核

患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡。分泌物涂片可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结结核;淋巴结肿大、粘连、无压痛;颈淋巴结穿刺可找到结核杆菌;PPD试验强阳性。另X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

3.增生性病变

鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起如小丘状，大小0.5cm～1cm，结节表面黏膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生，亦可由黏膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是黏膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿。当结节表面的黏膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑癌变的可能，应予活检，以明确诊断。

4.其他

鼻咽癌还需与鼻咽纤维血管瘤、咽旁间隙肿瘤、颈部及颅内肿瘤(如颅咽管瘤、脊索瘤、桥脑小脑角肿瘤)等相鉴别。

鼻咽癌检查项目

了解了一个鼻咽癌的诊断方法，下面我们就要对相关的项目进行检查了。那么，鼻咽癌都检查哪些项目呢?接下来，大家就和小编一起来了解一下关于鼻咽癌检查的项目都有哪些吧。

1.前鼻镜检查

少数病例可发现新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽组织状。

2.鼻咽镜检查

对诊断极为重要。

(1)间接鼻咽镜检查须反复仔细寻找可疑之处，咽部反射敏感检查不能合作者，可表面麻醉后再检查;如仍不成功，可用软腭拉钩拉开软腭，或用细导尿管插入前鼻孔，其前端由口拉出，后端留于前鼻孔之外，将两端系紧、固定，软腭被拉向前，可充分显露鼻咽部，并可进行活检。

(2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后)，能全面仔细地观察鼻咽部，可行照相、录像及活检，是检查鼻咽部有效的现代工具。

3.病理检查

(1)活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性，对仍觉可疑者需反复行之，并密切随诊。