心绞痛的症状特征 心绞痛的紧急救治
4.钙离子拮抗剂要求用至大量(如地尔硫卓240~360mg/日对90%的患者有效)。
而加用硝酸酯类药物可以用于仍有症状的患者,进一步减少发病频次,但应注意长效制剂的耐药性。
建议可给以每日8~12小时的无药间期。
5.他汀类不但改善内皮功能、稳定斑块,也能预防冠状动脉痉挛。
6.在此例患者行IVUS主要是为了解其冠状动脉有无动脉粥样硬化(其前降支有粥样硬化斑块)来制定相应对策。
因为有动脉阻塞者预后更差,若有动脉近段非弥漫性固定性狭窄,可以考虑支架植入或搭桥。
但仍需继续服用钙离子拮抗剂至少半年。
7.beta受体拮抗剂的治疗反应不一:无明显动脉狭窄者好不要用非选择性beta受体拮抗剂(如普萘洛尔)。
因其拮抗了beta2这种介导血管扩张的受体反而易致alpha受体介导的血管收缩发生。
动脉狭窄者可能会因使用beta受体拮抗剂而减少心肌耗氧所致心绞痛。
8.另外可选的药物有哌唑嗪、尼可地尔、胍乙啶、可乐定、法舒地尔、镁剂。
9.经充分药物治疗后若患者仍有缺血所致的恶性室性心律失常(如室速,室颤),有猝死可能, 则应考虑植入复律除颤器(ICD)。
总结:今天小编就为大家介绍到这里了。相信大家都对我们介绍的心绞痛的相关事项有了一定的了解吧。对于我们来说,面对心绞痛,首先不要疏于关注,然后要在医生的指导下积极面对。同时,也希望我们所列举的以上的这些小知识能够帮助到你。