鼻子出血怎么回事 鼻出血原因及防治法

反复性鼻出血是怎么回事

反复鼻出血是脑出血的临床症状。鼻出血是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起。鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌和外伤等因素的侵袭。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时，尤其容易出血。

偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧。

可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克。

反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

鼻粘膜内有丰富的血管床，又与外界直接接触，故引起鼻出血的原因很多，为叙述方便，现分局部原因和全身原因两类予以介绍：

局部原因

1.鼻粘膜溃疡、糜烂

常见于鼻中隔前下区(Little区)，多由慢性炎症引起。化学性气体、高温、干燥空气皆可成为诱因。

此外，鼻中隔棘突或矩状突、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎，也可引起局部鼻粘膜溃疡形成而导致出血。

2.鼻、鼻窦的急性感染

3.外伤

鼻外伤发生鼻腔粘膜撕裂，可引起鼻出血。

鼻额筛眶复合体外伤骨折常并发筛前动脉破裂，可引起鼻腔上部出血。

颅底骨折可致颈内动脉破裂，形成外伤性假动脉瘤，经蝶窦发生严重鼻衄。

前颅窝骨折若有大脑前动脉破裂，可引起鼻腔顶部筛骨水平板处出血。

4.肿瘤

肿瘤所致鼻出血多系肿瘤本身表面溃烂引起，出血程度因肿瘤性质而异。

恶性肿瘤晚期侵犯大血管时可发生致命性鼻出血。

(1)良性肿瘤

出敌国严重的是鼻咽纤维血管瘤，多发生于男性青年。

其次为出血性鼻息肉。鼻腔和鼻窦的毛细血管瘤出血也较多见。

(2)恶性肿瘤

如鼻咽瘤、原发于鼻腔和鼻窦的腺癌、鳞状上皮癌、黑色素瘤、肉瘤等。

早期可能仅为涕中带血或血性鼻涕，损伤较大血管时可发生严重鼻出血。