肝损伤怎么办 非手术治肝损伤成功率高吗
此外肝脏外伤时输入大量的库血,肝脏外伤后肝功能下降,凝血机制障碍,也是导致术后出血的一个重要原因。
因此手术时尽可能止血彻底,并充分引流。
输血时尽量用鲜血,必要时应用血小板、凝血因子等。一旦发生继发性出血,常常需再次手术行肝动脉结扎或填塞压迫止血。
外伤性胆道出血
可以在手术以后早期的时候发生,也可以在几个周、几个月以后发生。出血多数来至于中央型肝破裂、肝内血肿感染导致破溃至肝内胆管,从而引起胆道出血。
表现为呕血、黑便、上腹部绞痛。
治疗方法主要为手术,采用血肿切开止血、肝动脉结扎术或肝叶切除术,并行胆总管T形管引流术。
多系统器官功能障碍综合征(MODS)
多因损伤严重,大量出血,严重休克合并感染引起,主要表现为急性肾功能衰竭(ARF)、呼吸窘迫综合征(ARDS)、应激性溃疡。
因此在处理肝脏外伤时,及时抗休克,纠正内稳态的失衡,防治感染对预防MODS十分重要。
急救处理
首先要保持呼吸道通畅,充分给氧。
迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足。
应选用上肢静脉穿刺,因为下肢静脉在术中可能被阻断。
好选用一条静脉通路是通过皮锁骨下静脉穿刺或者颈内静脉穿刺插管,导管放置右在心房,这样才能有利于快速输液,还有利于监测中心静脉压,用来调节输液量。
并留置尿管,观察每小时尿量。在病情好转、生命体征平稳的情况下,做必要的检查,诊断明确后再做进一步治疗计划。
休克严重者可在输血、补液扩容的同时积极手术。
不能等到休克纠正后再处理损伤,这样常失去挽救病人生命的机会。
总结:经过上述的讲解,现在大家对肝损伤有了进一步的了解,如果患者出现症状的时候,大家也知道了急救的方法,患者还是多了解一些肝损伤的知识,这样能够帮助患者康复,如果您还想了解肝损伤,可以继续阅读下面的内容。