男人更年期 预防和治疗方法

中医治疗男性更年期

1.辨证论治

(1)肾阴阳俱虚证

[证候]头晕耳鸣，失眠健忘，怒喜无常，烘热汗出，畏寒怕冷，浮肿便溏，腰膝酸软，性欲减退;舌质淡苔薄，脉细数。

[治法]调补肾阴肾阳。

[代表方剂]地黄饮子加减。熟地黄12g，巴戟天12g，山茱萸12g，石斛12g， 肉苁蓉12g，附子10g，官桂10g，白茯苓10g，麦门冬10g，石菖蒲10g，远志10g等。

加减：便溏腹泻，加炒白术、补骨脂、茯苓以健脾涩肠止泄;腰痛明显，加杜仲、狗脊以壮肾补腰。

(2)心肾不交证

[证候]心烦不宁，健忘多梦，心悸怔忡，腰膝酸软，甚至遗精，ED，五心烦热，盗汗;舌红，苔薄黄，脉细数。

[治法]滋阴降火，交通心肾。

[代表方剂]交泰丸合天王补心丹加减。酸枣仁10g，柏子仁10g，当归10g， 麦门冬10g，天门冬10g，生地10g，丹参10g，玄参10g，白茯苓12g，五味子12g，远志12g，桔梗12g等 。

加减：遗精、早泄，加金樱子、芡实、益智仁涩精止泻;盗汗、自汗，加龟甲、牡蛎、龙骨滋阴敛汗。

(3)肾阳亏虚证

[证候]精神倦怠，嗜卧，腰膝酸冷而痛，畏寒喜暖，体力不支，工作能力降低，性欲减退，ED或早泄，甚则阴冷囊缩，面色白，或轻度浮肿;舌淡，苔薄白，脉沉弱。

[治法]温补肾阳。

[代表方剂]右归丸加减。熟地10g，山药10g，枸杞子10g，山茱萸10g，甘草10g，肉桂10g，杜仲10g，附子10g等。

加减：小便清长，加金樱子、芡实以固肾缩尿;大便稀溏，加炒白术，补骨脂、肉豆蔻以温补脾肾，振奋脾阳;ED早泄明显，加巴戟天、金樱子、芡肉以壮阳固肾。