这物用错时间竟易窒息而亡

感冒咳嗽，很正常的现象，但是处理不好也会引发大病。例如很多人粗心大意，乱吃止咳药，以为治咳嗽就该吃药，这是错误的认知。今日小编就和大家说说这个事，聊聊咳嗽的原因、治疗咳嗽的方法等等，希望对大家有所帮助。

咳嗽是感冒的常见症状，常由痰液刺激引起。它作为一种保护性呼吸反射活动，能有效促进痰液排出，但也会影响工作和休息，因此很多人咳嗽时急于用药缓解。近日，相关部门有通知，要求严查含可待因的止咳药，以免被滥用发生不良后果。可见，用错止咳药也很危险。

常见的止咳药可分为中枢性与外周性两类。中枢性止咳药通过抑制延髓呼吸中枢发挥止咳作用，如可待因、右美沙芬等。外周性止咳药则通过抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节发挥作用。但这些药物仅针对咳嗽这一症状，且长期使用有一定风险。

急着用，加重感染，阻塞气道。当存在痰液刺激时，呼吸道黏膜纤毛摆动将其移至咽部，再通过咳嗽排出。如果急着用止咳药，痰液难以排出，淤积在呼吸道，会成为细菌、病毒生长的温床，进而加重感染。如果痰液量太大，还可能阻塞呼吸道，甚至引起窒息。止咳药适用于无痰的剧烈干咳，痰多者应慎用。多痰者更应以祛痰为主，通过服用氨溴索等祛痰药稀释痰液，使其易于排出，必要时可做雾化，提高疗效。

长期用，可能成瘾，抑制呼吸。含可待因的中枢性止咳药有一定的成瘾性。可待因属阿片类生物碱，可抑制呼吸中枢，镇咳作用强而迅速，但不宜长期用。含此成分的药物多为处方药，使用时应严格遵医嘱。此外，过量使用可待因可能引起呼吸抑制，还会抑制肠道蠕动而引起便秘。特别是儿童用药时，更应注意剂量。

盲目用，不能缓解，加重耐药。咳嗽是人体对痰液的自然防御，当痰液被咳出后，呼吸道所受的刺激将会减少，咳嗽症状也会随之减轻。相反，痰液长期滞留在呼吸道，会引起一系列连锁症状，因而咳嗽时祛痰也是关键。此时忌盲目用药，例如滥用抗生素不仅不能改善症状，还会加重细菌耐药。

睡前应慎用止咳药

曾有一位“老慢支”患者，在睡前服用了感冒片和复方磷酸可待因口服溶液等药物，导致慢性支气管炎急性发作，呼吸衰竭。为什么这位患者会出现呼吸衰竭呢?这是由于复方磷酸可待因属于中枢性止咳药，可抑制呼吸中枢。

感冒片的成分中有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏，其中，氢溴酸右美沙芬也具有抑制呼吸中枢的作用。再加上患者处于睡眠状态，很容易影响呼吸中枢和呼吸肌功能，导致低氧血症和高碳酸血症，从而引发呼吸衰竭。

咳嗽一定要吃止咳药吗?

“医生啊，你有没有开给他止咳的药?”带孙子来看病的奶奶，才刚走出诊间，又忍不住探头进来问，生怕自己少讲了什么症状，或是医生漏开了什么药。医生连忙回答：“有，你放心!”奶奶听了点点头，这才心满意足地离开。

有咳止咳，听起来天经地义，但是真有这么简单吗?

当我们不小心呛到时，进入气管的异物会刺激迷走神经，将信息传送到延髓。为了争取时间，延髓不必再等大脑回传的指令，直接完成咳嗽的动作，用力将异物咳出。这种咳嗽是保护性的反射动作。在生病的时候，如果病菌侵犯下呼吸道，也会产生痰液，这时候可由大脑下令，主动咳嗽以清除痰液。

如果是因痰而起的咳嗽，强力止咳反而会让该咳出来的痰出不来。我们应该审视一下咳嗽的原因，如果是因为痰很黏稠，以至于咳很多次都还不一定能将痰咳出来，这时候应该用化痰药来稀释痰液，让痰松动容易咳出，而不是去降低咳嗽的敏感度。

有时吃完药以后，感觉痰变多，就是这个道理。婴幼儿常常把痰吞进胃里，也是另一种排痰的方法，但量多的话可能引起呕吐。

有些咳嗽则是可以适度止咳的。像感冒刚开始的时候，还没真的有痰，只是因为咽喉炎而觉得咽部痒，想咳嗽，这时候用止咳药就无可厚非了。咳嗽也可能是因为对外界刺激特别敏感，例如遇到冷空气。有些咳嗽则是会影响到生活作息，例如咳嗽时肚子太用力而咳到吐，或是晚上咳到睡不着、越咳越敏感而越想咳，这些情况都可以适时用点止咳药。

有些咳嗽要从问题的根本治疗起。例如哮喘，很多人顾名思义，以为一定要到呼吸急促或是吸不到空气的情况才叫哮喘。其实很多哮喘，在初期都是先以夜咳来表现，尤其容易在天气突然转凉时发生。剧烈运动也可能诱发哮喘而咳嗽。

哮喘的咳嗽，在急性期可以用支气管扩张剂，严重时则要用口服糖皮质激素，若真的喘不过气来，就要立即送急诊了。

不仅如此，呼吸道以外的因素也会引起咳嗽。胃食管反流时，食管的迷走神经会将受到的刺激传至延髓，送达的位置和控制咳嗽的区域很接近，可能因此引发咳嗽。外耳道的后下壁也有迷走神经的分支，所以有些人在挖耳朵的时候也会想咳嗽，甚至外耳道的异物，例如耳垢，也会引起咳嗽。还有抽动秽语综合征，除了眨眼睛、耸肩膀、摇摇头之外，也会有声语型的表现，其中也包括像清喉咙般的咳嗽。