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阴道镜检查 阴道镜可以检查出许多问题

(5)异型血管指血管口径、大小、形态、分支、走向及排列极不规则,如螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形等。病理学检查多为程度不等的癌变。

早期宫颈癌,强光照射下表面结构不清,呈云雾、脑回、猪油状,表面销高或稍凹陷。局部血管异常增生,管腔扩大,失去正常血管分枝状,相互距离变宽,走向紊乱形态特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、发夹形、螺旋形或绒球等改变。涂3%醋酸后表面呈玻璃样水肿或熟肉状,常并有异形上皮。碘试验阴性或着色极浅。

需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。

检查方法

阴道镜检查的步骤

1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果,除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊。

2、患者取膀胱截石位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。

3、打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。

4、用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。后涂以复方碘液(碘30g,碘化钾0.6g,加蒸镏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。

5.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察,可使血管图像更清晰。

6.碘化验,成熟鳞状上皮细胞富含糖原,涂复方碘液(碘30克、碘化钾0.6克,加蒸馏水至100ml),糖原与碘结合呈深棕色,称为碘实验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后均不着色,称为碘实验阴性。观察不着色区域的分布,在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。

阴道镜检查前注意事项

1.不建议在宫颈细胞学取材或HPV检测取材当日做阴道镜,因为取材后的微创伤会影响阴道镜观察。也不建议在刚做完内诊后就马上做阴道镜检查。

2.有阴道炎症者,好在炎症消退后检查。

3.检查前3天内禁夫妻生活、阴道上药及阴道冲洗。应停药至少1周后再做阴道镜。

4.宫颈病变检查应遵循三阶梯程序,即细胞学-阴道镜-组织学。因此,建议患者拿到细胞学检查结果后再做阴道镜(除非肉眼检查怀疑宫颈癌者)。很多人喜欢省去细胞学的步骤,直接做阴道镜,短时间内看似走捷径,实际上是在走弯路,患者会在宫颈癌筛查方面花费更多时间和金钱,并有可能接受不必要的有创检查。

5.检查时请带齐既往有关宫颈病变检查的资料,如细胞学检查报告单、病毒检测报告单等,如在外院已做活检,需携带该院的病理检查报告单以及该院的组织病理切片,相信我,很多人为了回去取病理切片,多跑了很多路,多耽误了很多时间。

结语:上面就是小编给大家介绍的关于阴道镜检查的相关内容,看了上面的介绍,大家对于阴道镜检查是不是更加的了解了呢?女性朋友们一定要好好的爱护自己的身体,养成定期体检的习惯哦,后小编祝大家身体健康。

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