消化不良怎么办 消化不良6大病因
消化不良的诊断
消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。一些消化不良的症状会预示着严重的疾病,这就需要临床医生注意加以重视和鉴别。
一、要重视肿瘤家族史
年龄40岁以上作为参考,但应密切结合临床。比如家族中有胃癌病史,年龄又超过40岁以上,近期出现消化不良症状,则需要高度警惕,进行相关检查排查肿瘤性疾病。
二、明确病情
对于有明显情绪因素和心理障碍的患者,应及时进行有关检查,对于明确病情,及早诊断有积极的意义。
三、采用经验性治疗
如果病人无上述情况,且一般情况良好,或以往已经接受过有关检查,近症状又有复发,或暂时不能接受有关检查是,可以采用经验性治疗。
经验性治疗应结合消化不良的症状特点及症状与进餐的关系,推测其可能的病理生理基础。
四、十二指肠运动表现
健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为MMC,其中MMMIII期常见,但餐后胃内食物分布异常。餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关。
约50%功能性消化不良患者胃十二指肠对机械性刺激高度敏感,可以解释功能性消化不良患者进食量虽少,但容易产生上腹饱胀症状。
五、十二指肠动力紊乱
引起的十二指肠酸清除能力降低与恶心有关。功能性消化不良患者在空腹时常常出现症状可能是MMC活动异常,包括MMCIII期出现次数减少、MMCIII期动力减弱及十二指肠胃反流等,这些可以解释有些病人空腹时就有症状,餐后症状不减轻甚至加重。
这时患者常常不敢多进食,以免加重症状。注重进餐和消化不良症状的关系,有助于判断分析消化不良病人的病理生理基础,即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良。