原发性醛固酮增多症是什么 原醛症的治疗

血尿生化检查南5个方面的检查。

血钾与尿钾：低血钾多数思者呈持续性低血钾，一般于2.o—L omm。1/L，甚至可以低至.4咖01儿。但大多数糖皮质激察可抑制性醛固酮增多症病人和一小部分其他类型病人血钾可在正常范围内或稍稍偏低。高尿钾：在低血钾状态下应同时测定尿钾，若血钾。1儿或血钾20MDL/L，具有诊断意义。

测定血钾、尿钾时应保证病人的摄人量正常，井停止排钾利尿药3周以上，无其他影响钾代谢的药物。

血铀和尿钠：血钠往往正常或赂高于正常.多于140一160mMl/L。血氯多正常，低于正常约占/4。尿钠每Bgrd量较摄人量为少或接近平衡。

碱血症：血pH一般在正常高限或高于正常。

结合力除有肾功损害可正常外.一般均增高.平均在30mmol/L，高可达38.9删ol/L。同时尿可呈中性或碱性。

尿常规Iq有间断性成持续性蛋白尿，尿比重偏低且较固定，常于L 010—L o15，少数病人呈低诊尿。

其他：血镁一般轻度降低，血钙、磷一般正常，有手足播颓者游离钙可偏低。

原发性醛固酮增多症如何治疗呢

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，原发性醛固酮增多症如何治疗呢?我们来听听全球医院网专家的介绍。

原发性醛固酮增多症如何治疗呢?原发性醛固酮增多症可以采取手术治疗，为保证手术顺利进行，必须作术前准备，术前应纠正电解质紊乱，低血钾性碱中毒，以免发生严重心律失常，对血压特别高，高钠低钾严重者，宜用低盐饮食，适当补充氯化钾4～6g/d，分次口服，或用螺内酯40～60mg/次(微粒型)3～4次/d，用螺内酯时不必补钾，在上述治疗期间，应监测血钾，尤其对病程长伴肾功能减退者，以免发生高血钾，术前不宜用利血平类使体内儿茶酚胺耗损的药物，以免在手术时血压突然下降，单独切除APA，不必补充肾上腺皮质激素，如在手术时探查两侧肾上腺，可能引起暂时性肾上腺皮质功能不足，而且有时需作两侧肾上腺切除，对这类患者还是以补充肾上腺皮质激素为妥。术式的选择应以损伤小，暴露满意，有利操作为原则，术前如能确定一侧肿瘤，宜做患侧经腰(第10或11肋间)切口胸膜外入路，便于切除肿瘤，如不能确定为肿瘤或增生，或不能确定肿瘤在何侧，宜做腹部切口，同时探查两侧肾上腺。

APA首选手术治疗，患者年龄越小，PRA越低，术前血压对螺内酯治疗反应越敏感，手术治疗效果越好，术后血钾在数天内恢复正常，临床症状改善，术后血压不降的患者，可能由于病程久，肾血管损害明显，或患者同时伴有原发性高血压，有报道治愈率达90%，但远期治愈率仅为69%，对PAH患者做肾上腺次全切除术的效果不如腺瘤效果好，只有一部分患者的病情得到缓解，对病情不能缓解或一度好转又复发者，宜用药物治疗，APC首选手术治疗的，术后5年生存率15%～47%，术后可用顺铂进行化疗。