丛集性头痛是什么 丛集性头痛原因和治疗

丛集性头痛的非药物治疗方法

丛集性头痛(cluster headache)是少见的伴一侧眼眶周围严重的发作性头痛，具有反复密集发作的特点。也称偏头痛样神经痛(migrainous neuralgia)、组胺性头痛(histamine cephalalgia)、阵发性夜间头痛(paroxysmal nocturnal cephalalgia)等。任何年龄均可以发病，头痛发作及其迅猛，20min达到高峰。通常在一段时间(3～16周)内出现一次接一次成串地发作，常在春季和(或)秋季发作1～2次。一般采用药物治疗，如药物治疗无效或效果不佳时，可以采用下面的方法。

1、发作时面罩吸氧或高压氧治疗，对部分患者有效

通过面罩吸入100%的氧，流量8～10升/分，吸入10～15分钟，80%的病人头痛可以明显好转。

2、组胺脱敏治疗对部分患者有效

组织胺脱敏疗法又称减敏治疗，或称特异性免疫治疗方法，组织胺是将不能避免的并经皮肤试验或其他方法证实或怀疑的主要抗原性物质，制成一定浓度的浸出液，以逐渐递增剂量及浓度的方法进行注射，通过反复给病人注射特异性抗原，促使体内产生相应的抗体。

在确定对哪几种过敏原过敏之后，即可选择相应的过敏原进行脱敏治疗。首先根据患者对过敏原过敏的阳性程度，确定脱敏液的起始浓度，由小量到大量，由低浓度到高浓度，有规律地给患者皮下注射，直至维持浓度，再缓慢延长注射时间，由1周2次渐改为1周1次、2周1次、3周1次……后停用。

3、神经阻滞疗法

如利多卡因蝶腭神经节阻滞，眶上神经或眶下神经酒精注射，射频三叉神经节阻滞。

中西医结合治疗丛集性头痛

都良头风散方药组成：白芷150g，玄参、川芎、葛根、黄芪、牡丹皮、红花、细辛、全蝎、蜈蚣、当归、丹参各10g。

服法：上药焙干粉碎，用罗筛成细面，装入0号或1号胶囊内，每次服6～8粒，1日3次，1个月为1个疗程。

根据患者的发病规律，在发病前一周就开始服用，连续服1～3个月，若发作期间，痛势凶猛，可用钵研磨少量的抗过敏药或镇静品，加入头风散内，如非那根片25mg×10片、安定片5mg×10片。疼痛减轻，发作控制后，仍改用都良头风散胶囊，也可加入少量的复合维生素B 20片，谷维素20片。

中医认为，头痛属风邪为患，风属阳邪，为六淫之首，能夹杂其他五邪侵犯人体，风有内、外之分，在外风邪侵袭，上达巅顶，清窍被扰，经脉紧束，血脉逆乱，则脑窍作痛。在内伤于七情，或血瘀、或阳亢、或阴虚，风从内生，导致血瘀脉阻，脑髓失养，头痛神迷。