脓胸的病因 怎样对脓胸病进行合理治疗
脓胸是一种由于病菌的侵入而产生的积液渗透到胸腔内导致的化脓性感染,感染病菌的原因有很多,那么你知道脓胸的发病原因到底是哪些吗?今天小编就向大家介绍脓胸的治疗和预防,赶紧来看看吧!
目录
1、脓胸基本介绍 2、导致脓胸出现的病因有哪些
病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。脓胸按病理发展过程可分为急性和慢性;按致病菌则可分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸;按波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。病因胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌来源于胸廓、肺及其邻近组织的感染的直接扩散和全身其他化脓性疾病的血行迁徙败血症所致,如肺内化脓性炎症波及胸腔、膈下脓肿、肝脓肿、纵隔炎症、胸外伤、手术或穿刺继发感染等。
脓胸基本介绍
临床表现
1.病史与症状
急性脓胸为急性起病,寒战、高热、大汗、虚脱等全身中毒症状,以及胸痛、咳嗽、胸闷、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状,如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰,有时有血性痰。
慢性脓胸为低热、乏力、消瘦、贫血等消耗为主,并有慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛,活动时呼吸困难。
2.体征
急性期患侧胸壁红肿、发热,局部压痛,以及叩诊浊实,呼吸音减弱。慢性期患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,气管和纵隔移向患侧,杵状指(趾)。
检查
1.血象
白细胞计数增高,15×109/L以上,中性粒细胞比例增多,核左移,见中毒颗粒,慢性期有贫血,血红蛋白和血浆蛋白降低。
2.胸腔穿刺液化验
早期渗出液,继而脓性,白细胞计数达(10~15)×109/L,以中性粒细胞为主;蛋白质含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色镜检找到致病菌,进行培养进一步确定致病菌,药敏试验指导治疗。