房性心动过速 房性心动过速应该怎样治疗

房性心动过速的治疗

1.自律性房性心动过速

(1)洋地黄引起者

①立即停用洋地黄;

②如血清钾不升高，首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾，同时进行心电图监测，以避免出现高血钾;

③已有高血钾者，可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。没有眩晕，恶心的症状，心室率不快者，仅需停用洋地黄。

(2)非洋地黄引起者

①口服或静脉注射洋地黄;

②如未能转复窦性心律，可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。

2.折返性房性心动过速

心电图

p波与窦性不同，PR间期延长。根据治疗目的选择不同治疗方案。

(1)治疗目的在于终止心动过速或控制心室率可选用。

①食管心房调搏;

②药物治疗。

(2)对血流动力学不稳定者，可采用直流电复律，刺激迷走神经的方法通常无效。

(3)对反复发作的IART(心房内折返性心动过速)，长期口服药物治疗的目的是减少发作或使发作时心室率不致过快，以减轻症状。

(4)对合并病态窦房结综合征或房室传导功能障碍者，若必须长期用药,需安置心脏起搏器。

(5)用导管射频消融术根治是治疗房性心动过速的安全有效的方法。成功率在90%以上。多数成功靶点位于心房后或间隔部，尤其是在近瓣环的间隔部。

3.紊乱性房性心动过速

亦称多源性房性心动过速，常见于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黄中毒、低血钾。

心电图

①三种以上P波，PR间期各不同。

②心房率100～130次/分。

③多数P波能下传心室，部分P波过早而受阻，心室律不规则。

治疗针对原发病。维拉帕米和胺碘酮可能有效。补钾补镁可抑制发作。

结语：看完了以上的这篇文章之后，相信每一个读者朋友们对于这个房性心动过速的相关知识一定是有了一个比较明确的认识以及一定的了解了吧!这个房性心动过速一定要及时的进行治疗!如果有类似的病症，还是要到医院就诊哦!