腰椎间盘突出诊断 如何诊断腰椎间盘突出
腰椎间盘突出就是髓核突出压迫神经根,它的主要的症状是腰腿痛。腰椎间盘突出的患者也比较的多,但是有很多的人不知道如何诊断腰椎间盘突出,今天小编为大家准备了腰椎间盘突出的相关内容,希望大家喜欢。
腰椎间盘突出诊断
1.急性腰扭伤
急性腰扭伤表现于腰肌痉挛,可山现暂时性脊校侧弯。
由于腰臀部肌肉痉挛反映,可出现向下肢放散疼痛的假性坐骨神经痛症状。
疼痛的反映,可出现直腿抬高的牵涉性受限,而不存在于椎旁的压痛放射症状。
屈颈试验检查为阴性,无运动神经功能障碍。
2.腰臀部肌肉、筋膜炎
主要表现于腰臀部疼痛,并可出现向下肢放散的牵涉性疼痛。
触诊时痛点在筋膜、肌肉组织,并有肌纤维组织炎症的捻发感。腰椎外观无侧弯畸形。
3.梨状肌损伤
梨状肌的肿胀、增厚都可能影响刺激坐骨神经,出现向下肢放射痛与直腿拾高轻度受限的症状。进行梨状肌牵拉试验的时候会出现明显体征反映,但是腰部无压痕与放射痛的症状。神经功能检查无改变。
4.坐骨神经炎
经常因为感受风湿造成坐骨神经的无菌性炎症。腰腿可能发生持续性疼痛,特别在夜间更加的明显。腰椎外观没有畸形,也没有椎旁压痛与放射症状。
5.腰椎骶化畸形
腰椎骶化由于横突发育肥大可刺激坐骨神经出现腰腿痛症状,但脊柱外观无侧弯畸形,屈颈试验为阴性,一般不出现下肢神经功能障碍,X线片可明确观察能化畸形。
6.腰椎椎弓裂引起腰椎滑脱
因为滑脱对神经的影响,可能会出现下胶神经症状。但是腰部活动功能并无障碍,表现为间歇性破行症状。腰腿痛可在休息以后,症状明显减轻,腰椎因为向前滑脱,生理前突明显加大。X线片可明确鉴别。
7.腰椎椎管狭窄症
具有典型的间歇性破行症状,脊柱多无畸形,下助虽有神经症状,但直腿抬高仍保持在60°以上。行走下肢疼痛后采用下蹲屈位即可缓解。检查可明确诊断。
8.腰椎结核
腰椎结核一般只有腰及臀部的疼痛,早期很少有下肢放射痛,骨质破坏后可出现类似腰椎间盘突出的脊椎畸形。寒性脓肿外观可触诊。X线片可见骨质变化。病发期盯出现低热与全身乏力精神不振等症状。
9.椎管内肿瘤
分为硬膜内与硬膜外两种,临床表现与中央型腰椎间盘出非常相似,极易发生误诊。两者均存在压迫下肢放射痛,大小便控制失常、神经感觉与运动障碍等,双侧直腿拾高均可出现阴性。其鉴别诊断的关键在于影像学检查以明确诊断。
总结:经过上述的介绍,小编相信大家对腰椎间盘突出的诊断有了新的认识,如果患者的病情比较严重就需要去医院检查与治疗了,以免耽误治疗的佳时期,给自己带来严重的伤害,如果您还想了解腰椎间盘突出方面的内容,可以阅读下面的文章。