失眠的药物治疗
失眠的治疗药物目前最常见的为苯二氮卓类药物。苯二氮卓类是最早、最广泛的治疗药物。
苯二氮卓类药物包括艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮类药物。也可使用非苯二氮卓类药物治疗,如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆。目前非苯二氮卓类的药物逐渐代替苯二氮卓类药物治疗。
非苯二氮卓类的副作用相对于苯二氮卓类更小。如苯二氮卓类的副作用,主要是第二天有残留症状,老年人会出现肌松作用,药物中包括褪黑色素治疗。褪黑色素治疗对于睡眠接近周期的患者效果较好,但普通的褪黑色素药物,目前没有明确的疗效。
另外,患者可以使用三环类和四环类抗抑郁药物,早期通过镇静作用可以使睡眠得到改善。另外睡眠障碍患者,往往会产生抑郁,通过抗抑郁治疗,也能改善睡眠。
一般药物治疗在四周左右,尤其是应用地西泮药物进行治疗,如果超过四周,应当进行全新的评估,根据患者具体情况调整用药。
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