家族性腺瘤性息肉病怎么治疗

经典型家族性腺瘤性息肉病如果不治疗，在40岁之前几乎100%会发生癌变，所以要尽早行手术治疗，行全大肠切除加回肠储袋肛管吻合加末端回肠造口术。首选是腹腔镜手术，因为切口小，恢复快，而且手术后发生肠粘连的概率也会低很多。

如果病人的直肠息肉比较少，也可以考虑保留直肠并定期随访。轻表型FAP的病人的息肉比较少，发生癌变的年龄比较晚，可以先定期行结肠镜下切除息肉，尽量推迟行全结肠切除术的时机。

但是如果合并硬纤维瘤或者有硬纤维瘤家族史的病人，因为一旦行全结肠切除术，手术后发生硬纤维瘤的概率非常高，一旦发生硬纤维瘤，会在肚子里面疯狂的生长，最后可能会危及患者的生命。

所以对于这样的病人要尽量推迟行全结肠切除术的时机。另外，还要定期行胃镜检查，及时处理胃和十二指肠里面的息肉，防止发生癌变，还要定期行甲状腺彩超，定期行腹部的磁共振或者CT检查，了解小肠息肉和小肠癌的情况。