静脉曲张的分型

每个部位的静脉曲张分型不一样，涉及到不同的专业科室，比如食道胃底静脉曲张，还有精索静脉曲张，分别需要到消化内科和男科治疗。作为血管外科，主要治疗的是下肢静脉曲张，下肢静脉曲张的分型主要是根据病人静脉曲张的临床表现来决定，再结合一些解剖的因素来判断。当然还有一些评分的类型，最常用的叫CEAP评分。

C主要是根据临床症状来分型，C分为六期，分别为C0到C6：

C0期属于没有静脉曲张。

C1期属于早期的毛细血管扩张，或者叫网状静脉，呈蜘蛛网一样，会影响美观。但是还不属于静脉曲张，因为直径没有超过三毫米。

C2期就属于常见的静脉曲张，比如下肢的浅静脉迂曲扩张直径已经超过了三毫米，就可以诊断为下肢静脉曲张。

C3期下肢静脉曲张进一步发展，血液逆流会引起静脉回流受阻，会引起下肢内踝小腿处下肢水肿，肿胀增粗，所以伴有水肿的下肢静脉曲张为C3期。

C4期，又分为C4A和C4B。C 4A期的静脉曲张进一步发展，会出现皮肤颜色的改变，以及色素沉着，然后皮肤会发黑，并伴有瘙痒。随着疾病的进一步发展，皮炎炎症的刺激会引起皮肤发硬，出现脂质硬化，有的皮肤还会萎缩。

C5期的静脉曲张，一般表现为下肢的皮肤有色素沉着，而且内踝处容易出现溃疡。

如果溃疡经久不愈，持续不愈合，呈老烂腿的改变，则叫C6期，这是常见的CEAP分级。

但是在临床上，还有一些病人也会出现其他的症状，比如浅静脉的迂曲扩张、血液流动缓慢，出现了静脉血栓，甚至引起了血栓性浅静脉炎。大隐静脉全身血栓也属于一种严重的并发症，容易引起疼痛、红肿。还有极少数病人曲张特别严重，会导致皮肤菲薄，还会进一步引起浅静脉破裂出血。虽然这种比较少见，但也会发生。