先心病如何治疗

先天性心脏病的治疗跟疾病是相关的，不同的先天性心脏病，治疗的方案是不一样的，所以经常强调的就是先天性心脏病的个性化治疗。就是根据不同的疾病，制定不同的治疗方案，不同的时机采取不同的治疗的方案。很少一部分的先天性心脏病是可以得到自愈的，所谓自愈就是在随访过程中，自己慢慢的把缺损长好了，比如部分的室间隔缺损，可以自己在生长发育过程中慢慢越长越小，最后闭合，可以自愈。

大部分的先心病还是不能自愈的，需要干预。干预里有三大类，一个就是药物，有一种先天性心脏病叫动脉导管未闭，在早产儿里发生率相对比较高。在新生儿期的时候，可以采取用药物来促进动脉导管的闭合，这样就可以避免外科或者是内科介入治疗。假如药物没有办法，后面就通过内科或者外科来治疗。

内科主要分两大类，一种叫球囊的扩张，针对的是肺动脉瓣的狭窄、主动脉瓣的狭窄、主动脉缩窄。这个时候可以通过血管内，导管进去以后用球囊扩开，达到改善或者是治疗的目的。还有一种就是缺损的封堵，通过导管内的封堵器的封堵，将缺损封堵住，对于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，都可以通过导管封堵来起到治疗作用。

最后就是外科治疗，对于先天性心脏病来讲，绝大多数都需要外科手术来干预。外科手术也分为几大类，一种就是根治性手术，所谓根治手术是通过手术以后，心脏结构基本上恢复到正常，叫解剖性矫治。

第二就是姑息性手术，如果心脏病相对比较复杂，不能通过一次的手术恢复成正常的心脏，先采取姑息性的治疗，将功能得到一定的改善，为后期的根治手术做准备。还有一部分的心脏，因为畸形太过复杂，不能达到解剖的矫正，只能通过手术恢复功能矫治。

第三就是所谓的心脏移植，相对适应症比较少。比如有扩张型的心肌病，心脏功能越来越差，最后没有办法，只能通过心脏移植来解决问题。